高场磁共振在Graves眼病患者眼外肌定量测量中的应用价值

• 作者: 冯逢 姜波 孙宏毅 孙照勇 孟薇 张竹花 徐冬冬 房洪营 金征宇 陈钰 陈颖
• 来源期刊: 中国医学科学院学报
• 关键词: 磁共振 Graves眼病 上睑退缩 眼外肌
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 461-467
• 分类号: R814.42|R816.97
• 语种: 中文
• DOI: 10.3881/j.issn.1000-503X.2012.05.005

摘要

目的 探讨高场磁共振测量眼外肌的厚度及宽度的可行性,计算厚度及宽度的比值,并且评价以上睑退缩为主要表现的Graves眼病(G0)患者眼外肌径线及其比值的特点.方法 所有受试对象均行高场眼眶磁共振增强检查.在轴位、冠状位及斜矢状位T1加权增强图像上分别测量各眼外肌的厚度及宽度,并且计算R1值(厚度与宽度比值)及R2值(宽度与厚度比值).当径线或比值大于对照组平均值的2倍标准差时,认为该径线或比值增加.结果 GO组患者提上睑肌厚度、内直肌厚度、下直肌厚度及上斜肌宽度大于对照组,差异具有统计学意义(P =0.0007,P=0.017,P=0.032,P=0.000).提上睑肌、下直肌、内直肌及外直肌R1值大于对照组,差异具有统计学意义(P=0.000,P=0.037,P=0.019,P=0.032).上斜肌R2值大于对照组,差异具有统计学意义(P=0.027).与对照组相比,GO组患者共32条眼外肌厚度增加,其中47％眼外肌R1值也增加.结论 眼眶高场磁共振增强扫描能用于眼外肌厚度与宽度的定量评价.以上睑退缩为主要临床症状的GO患者,除了提上睑肌增厚外,同时伴有其他眼外肌增厚.此外,GO患者上斜肌肥大以宽度增加为主.R1值与R2值能反映眼外肌厚度与宽度变化的程度及相互关系.