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摘要:
目的 介绍经皮克氏针撬拨和弹性髓内钉复位固定治疗O' Brien Ⅱ、Ⅲ度儿童桡骨颈骨折的疗效.方法 2006年6月至2010年8月共收治O' Brien Ⅱ、Ⅲ度的桡骨颈骨折17例,平均年龄9.7岁,其中男8例,女9例;左侧13例,右侧4例.手术距受伤时间平均4.6d.合并损伤情况,2例合并尺骨近端骨折,1例合并肱骨内上髁骨折,1例合并肘关节脱位.采用2.0mm克氏针尖头深入骨折缝隙中撬拨复位固定(PKWL),或采用经腕部穿入经预弯的2.0mm弹性髓内钉(德国Thalon)达头下,然后旋转钉体带动桡骨头复位(CIMP).对O' Brien Ⅲ度骨折需两种方法配合才能复位.术后长臂石膏托固定于上肢功能位3周.之后功能锻炼.结果 17例患儿中,16例采用桡骨颈闭合复位,1例合并肘关节后脱位因完全移位,予切开复位克氏针内固定治疗.闭合复位的病例中有4例采用PKWL法复位固定,12例采用CIMP法治疗.2例合并尺骨近端骨折,1例采取保守治疗,另1例采取切开复位张力带钢丝内固定;1例合并肱骨内上髁骨折亦采用切开复位,空心螺钉内固定.17例均获随访.平均随访时间8.6个月.所有病例骨折均愈合,平均愈合时间4.2周.根据Tibone和Stoltz功能评价标准,优12例,良4例,可1例.1例并发腕部钉尾皮下滑囊形成.无其他并发症发生.结论 倾斜移位的儿童桡骨颈骨折可通过PKWL或CIMP整复和固定,对严重倾斜移位者则需要两者配合使用,PKWL的复位能力似乎更为全面.
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骨折固定术
内容分析
关键词云
关键词热度
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文献信息
篇名 儿童桡骨颈骨折的治疗
来源期刊 中华小儿外科杂志 学科 医学
关键词 桡骨颈骨折 闭合复位 儿童
年,卷(期) 2012,(2) 所属期刊栏目 临床研究
研究方向 页码范围 131-135
页数 分类号 R4
字数 3067字 语种 中文
DOI 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2012.02.013
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 陈博昌 上海交通大学附属上海市第六人民医院骨科 40 368 11.0 18.0
2 鲍琨 上海交通大学附属上海市第六人民医院骨科 30 193 9.0 12.0
3 冯林 上海交通大学附属上海市第六人民医院骨科 8 96 3.0 8.0
4 杨庆诚 上海交通大学附属上海市第六人民医院骨科 47 185 7.0 10.0
传播情况
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研究主题发展历程
节点文献
桡骨颈骨折
闭合复位
儿童
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期刊影响力
中华小儿外科杂志
月刊
0253-3006
42-1158/R
大16开
武汉市胜利街155号
38-19
1980
chi
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