血浆心脏标志物对心源性呼吸困难的诊断价值

• 作者: 周会敏
• 来源期刊: 四川医学
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌肌钙蛋白I 脑钠肤 急性呼吸困难 诊断
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究与经验
• 页码范围: 421-423
• 分类号: R446.11
• 字数: 2587字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0501.2012.03.022

摘要

目的 检测因急性呼吸困难就诊患者血浆心肌肌钙蛋白I(cTnI)和脑钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)水平,探讨cTnI和BNP对心源性呼吸困难的诊断价值.方法 选取因急性呼吸困难就诊患者共129例,分为心源性呼吸困难组63例和非心源性呼吸困难组66例.测定所有患者血浆cTnI和BNP含量并进行组间比较.分析心源性呼吸困难组中logcTnI浓度和logBNP浓度与左室射血分数(LVEF)值的相关关系.绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)以评价cTnI和BNP对心源性呼吸困难的诊断价值.结果 心源性呼吸困难组BNP值明显高于非心源性呼吸困难组(P＜0.01).心源性呼吸困难组血浆cTnI浓度高于非心源性呼吸困难组和正常对照组(P＜0.01).对于伴有收缩功能不全的心衰,logBNP水平与LVEF呈负相关(r=-0.739,P＜0.01).BNP对诊断心源性呼吸困难最佳阈值(112.68pg/mL)时的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为94％、79％、81％和93％.ROC曲线下面积为0.941(P ＜0.01).结论 血浆BNP水平测定对于急性呼吸困难原因的鉴别有重要的意义,是诊断心源性呼吸困难的一项很有价值的指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周会敏	核工业416医院呼吸内科	4	6	1.0	2.0