支气管动脉栓塞术血管并发症的预防及治疗经验

• 作者: 区颂雷 宋飞强 张志泰 胡燕生 马旭晨
• 来源期刊: 心肺血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 支气管动脉栓塞 血管并发症
• 年，卷（期）: 2012,（6）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 646-648
• 页数: 3页
• 分类号: R56
• 字数: 2942字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-5062.2012.06.003

摘要

目的:分析156例支气管动脉栓塞治疗咯血患者的临床资料,总结术后血管并发症发生的原因以及相应的预防、治疗方法.方法:1985年至2010年我科共完成156例支气管动脉栓塞治疗咯血病例.男性102例,女性54例,年龄12～ 79岁,平均46岁.其中支气管扩张114例,肺癌12例,匿源性咯血26例,其他疾病4例.患者均采用Seldinger法股动脉入路,行主动脉及支气管动脉造影,以医用明胶海绵、弹簧圈行栓塞治疗.术后严密监测相关血管并发症的发生情况.结果:156例患者中129例(94.9％)显示有支气管动脉异常改变.20例异常表现为支气管动脉与肺动脉间异常分流.所有异常血管分别栓塞.本组病例术后咯血症状缓解142例(91.1％),症状无改变10例(6.2％),死亡4例(2.0％).术后出现下肢局部感觉障碍10例,腹痛症状12例,脊髓功能受损5例,支气管动脉破裂2例.经及时对症治疗及经验总结,后期发生率明显下降.结论:支气管动脉造影加栓塞是治疗咯血安全、有效的方法.合理的操作可以很好地减少术后血管相关并发症的发生,提高支气管动脉栓塞治疗的整体效果.