多药耐药大肠杆菌OXA基因检测及聚类分析

• 作者: 戚永孝 方小芳 王冬国 胡海莹 郑雨薇 陈玲敏 魏志英
• 来源期刊: 医学研究杂志
• 关键词: 多药耐药 大肠杆菌 OXA基因 聚类分析
• 年，卷（期）: 2012,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 129-133
• 页数: 5页
• 字数: 3169字
• 语种: 中文

摘要

目的 研究笔者医院多药耐药的大肠杆菌OXA基因的分布特性.方法 采用MIC法,用Microscan公司肉汤稀释法药敏板来检测细菌的药敏结果；PCR检测OXA -1 Cluster、OXA -2 Cluster、OXA - 10 Cluster、OXA - 20 Cluster、OXA - 23 Cluster、OXA - 24 Cluster、OXA - 51 Cluster、OXA - 58 Cluster等基因,阳性产物进行DNA测序以确定基因亚型；用SPSS 17.0软件作聚类分析.结果 药敏试验结果,实验菌株对阿米卡星、头孢西丁、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦的敏感率为60％～70％,对亚胺培南、美洛培能的敏感率为100％,而对头孢菌素类抗生素的敏感率较低,在30％以下；OXA基因PCR结果:以OXA- 10 cluster和OXA -2 cluster流行为主,分别占检测菌株的31.3％和28.1％；测序结果:在OXA - 10 cluster中以OXA - 10基因与OXA - 17为主,分别占3/10(30.0％),OXA - 16基因次之,占2/10(20.0％)；在OXA -2 cluster中以OXA - 15基因为主,占4/9(44.4％),OXA -3基因和OXA -53基因次之,分别占2/9(22.2％)；对分别以1,2,3,…,31,32编号的32株实验菌株OXA基因的检测结果聚类分析结果表明:实验菌株28 -32 -6 -23 -26 -18 -22 -12 -15 - 11株,8- 30株,17 - 31 -3株,1- 24株,19 -27 -2 - 10 - 14 -5株,4- 29株,7-1株为OXA耐药基因克隆传播菌株；进一步对OXA基因测序结果作聚类分析结果表明:OXA - 25、OXA - 33、OXA -4、OXA - 13、OXA -56基因型,OXA - 10、OXA - 17基因型,OXA - 16、OXA - 24、OXA -1、OXA -3、OXA - 53基因型,OXA - 15、OXA - 20基因型为OXA耐药基因克隆传播的类型.结论 在笔者医院存在OXA耐药基因医院内感染的趋势,并有暴发性流行的可能.