肾移植术后自体泌尿系统肿瘤25例临床分析

• 作者: 万蓬 刘冰 孙颖浩 杨庆 王林辉 程欣 罗睿 肖成武
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾移植 泌尿系肿瘤 免疫抑制剂
• 年，卷（期）: 2012,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 397-399
• 分类号: R737.1
• 字数: 2624字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2012.07.003

摘要

目的 总结肾移植术后并发自体泌尿系统肿瘤的诊断和治疗经验.方法 25例肾移植受者,发生肿瘤的时间平均为移植术后48.2个月(29～72个月),其中23例以间歇性血尿为首发症状,2例为体检时发现.25例中,3例为肾癌,行腹腔镜下肾癌根治术；8例为上尿路的尿路上皮肿瘤,行经腹腹腔镜下肾盂癌根治术,其中3例同时合并浅表膀胱肿瘤；14例为膀胱尿路上皮肿瘤,13例行经尿道膀胱肿瘤电切术,1例行全膀胱切除并移植肾输尿管造口.术后将吗替麦考酚酯减量至原剂量的2/3,环孢素A或他克莫司减量至2/3或1/2.4例受者将环孢素A或他克莫司转换为西罗莫司.结果 随访12～84个月.1例肾癌患者因对侧复发,合并双肺及胸壁多发转移,6个月后死亡.2例合并淋巴结转移的肾盂输尿管肿瘤患者分别于术后14和20个月,因多发转移死亡.其余22例患者存活,血清肌酐维持在98～163 μmol/L.结论 肾移植术后出现血尿的患者需注意筛查自体泌尿系统肿瘤.确诊的患者需要手术切除病变,术后调整免疫抑制方案.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王林辉	第二军医大学附属长海医院泌尿外科	181	1588	16.0	34.0
2	杨庆	第二军医大学附属长海医院泌尿外科	75	840	12.0	27.0
3	肖成武	第二军医大学附属长海医院泌尿外科	10	28	3.0	5.0
4	万蓬	第二军医大学附属长海医院泌尿外科	17	289	7.0	17.0
5	刘冰	第二军医大学附属长海医院泌尿外科	65	356	10.0	16.0
6	程欣	第二军医大学附属长海医院泌尿外科	9	21	3.0	3.0
7	罗睿	第二军医大学附属长海医院泌尿外科	2	5	2.0	2.0