广东巨大儿发病率调查及高危因素分析

• 作者: 崔咏怡 温济英 潘石蕾 王子莲 王广涵 王蕴慧 祝文晶 胡明晶 胡淑君 范建辉 范舒舒 陈宏霞 陈海天 韩凤珍 高结坤 魏晓萍 黎箐
• 来源期刊: 中山大学学报（医学科学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 巨大儿 新生儿 妊娠期糖尿病 剖宫产
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 信息研究
• 页码范围: 276-280,封3
• 分类号: R714.7
• 字数: 4218字
• 语种: 中文

摘要

[目的]调查广东巨大儿发生率及探讨其高危因素.[方法]收集中山大学附属第一医院等广东13所大型医院产科2010年10月至2010年11月住院分娩的巨大儿(≥4000 g)共222例作为研究组,随机抽取同期正常体质量(2 500～3 999 g)的新生儿414例作为对照组.计算巨大儿发生率,比较两组间孕妇年龄、孕次、产次、身高、孕前体质量、产前体质量、孕期增重、孕周、分娩方式、新生儿体质指标、孕妇及新生儿并发症等情况,统计分析巨大儿的相关因素及高危因素.[结果]巨大儿共222例,总发生率为2.78％；两组间孕妇孕期增重有统计学差异[对照组(15±5)kg vs巨大儿组(18±5)kg,P＜0.05]；巨大儿组中妊娠期糖尿病( 16.9％vs 5.6％,P＜ 0.01)、羊水过多(7.8％vs 1.2％,P＜ 0.01)的发生率更高;巨大儿组顺产率更低(20.1％ vs 47.5％,P＜0.05),手术产率更多(78.5％vs 51.0％,P＜0.01)；巨大组和对照组的男女婴比例有显著差异(146/76 vs 229/185,P＜0.01)；头围也有统计学差异[(35.75±1.07) cm vs(33.70±1.53) cm,P＜0.01].分娩巨大儿的相关因素为孕周、孕次、身高、孕前体质量、孕前BMI、产前体质量、产前BMI、孕期增重等；分娩巨大儿的高危因素为年龄、孕周、产前体质量、妊娠期糖尿病等.[结论]广东巨大儿发生率约为2.78％,高危因素为年龄、孕周、产前体质量、妊娠期糖尿病等；在具有分娩巨大儿高危因素的孕妇当中,要注意筛查巨大儿,特别是在四步触诊临床估计胎重及超声测量中.