管饲肠内营养支持治疗对中度慢性阻塞性肺疾病急性加重无创通气患者疗效的影响

• 作者: 王征 贾文钗 骆勇
• 来源期刊: 中国呼吸与危重监护杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 管饲肠内营养 慢性阻塞性肺疾病 无创正压通气
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 慢性阻塞性肺疾病
• 页码范围: 19-22
• 分类号: R563.9
• 字数: 3626字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6205.2012.01.004

摘要

目的 探讨管饲肠内营养支持治疗对中度慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)行无创正压通气(NPPV)治疗患者临床疗效的影响.方法 选择2009年1月至2011年4月北京大学首钢医院重症医学科收治的中度AECOPD需行NPPV治疗的患者60例,随机分为管饲肠内营养组(30例)和经口摄食组(30例).比较两组患者7d内每日营养摄入量和累计营养摄入量,7d后血浆前白蛋白和转铁蛋白浓度的变化,脱机成功率,无创通气时间,住ICU时间,气管插管率,以及28 d死亡率.结果 与经口摄食组比较,管饲肠内营养组7d内每日营养摄入量和累计摄入量明显增加(P＜0.05),7d后血浆前白蛋白[(258.4±16.5)mg/L比(146.7+21.6)mg/L]和转铁蛋白[(2.8±0.6)g/L比(1.7±0.3)g/L]浓度明显升高(P＜0.05),脱机成功率明显升高(83.3％比70.0％,P＜0.05),无创通气时间[5.6(3.2-8.6)d比8.4(4.1～12.3)d]、住ICU时间[9.2(7.4～11.8)d比13.6(8.3～17.2)d]明显缩短(P＜0.05),气管插管率(16.6％比30.0％)和28 d死亡率(3.3％比10.0％)明显降低(P＜0.05).结论 管饲肠内营养较经口摄食能迅速改善中度AECOPD行NPPV治疗患者的营养状态,提高脱机成功率,缩短无创通气时间和住ICU时间,降低气管插管率和死亡率.研究结果提示对中度AECOPD行NPPV治疗的患者应首选管饲肠内营养支持治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王征	北京大学首钢医院重症医学科	25	207	10.0	14.0
2	骆勇	北京大学首钢医院重症医学科	9	133	6.0	9.0
3	贾文钗	北京大学首钢医院重症医学科	6	109	5.0	6.0