腹腔镜下胃癌前哨淋巴结标示的临床应用及意义

• 作者: 刘宏斌 张贤坤 朱万坤 苏琳 韩晓鹏
• 来源期刊: 中国现代普通外科进展
• 学科: 医学
• 关键词: 胃肿瘤 前哨淋巴结 腹腔镜
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 364-366
• 分类号: R735.2
• 字数: 2208字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-9905.2012.05.011

摘要

目的:探讨腹腔镜下胃癌前哨淋巴结(SLN)检测的可行性及SLN活检预测胃周淋巴结转移状况的准确性,评价SLN活检在指导胃癌手术治疗中的应用价值.方法:2010年3-11月诊断明确的126例胃癌,在腹腔镜胃癌切除术中向肿瘤边缘正常胃壁浆膜下肌层、黏膜下层注射亚甲蓝标示SLN,腔镜下识别和切取蓝染淋巴结活检.以术后所有切除的胃周淋巴结常规病理检查结果为诊断金标准,观察SLN活检对预测胃周淋巴结有无肿瘤转移的准确性.结果:116例成功检测出SLN,检出率92.1％(116/126).62例有淋巴结转移,其中前哨淋巴结与非前哨淋巴结(nSLN)均有转移47例,仅前哨淋巴结有转移10例,仅非前哨淋巴结有转移5例.前哨淋巴结预测胃周淋巴结转移的敏感性为91.9％(57/62),准确率为94.0％(109/116),假阴性率为8.1％ (5/62).结论:腹腔镜下胃癌SLN检测可行,通过SLN,术中能准确预测胃癌淋巴结转移状况,淋巴结转移阴性的胃癌患者,有望免除常规淋巴清扫.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱万坤	兰州军区兰州总医院普外科	68	382	11.0	15.0
2	刘宏斌	兰州军区兰州总医院普外科	174	1147	15.0	23.0
3	韩晓鹏	兰州军区兰州总医院普外科	137	915	14.0	20.0
4	苏琳	兰州军区兰州总医院普外科	110	733	14.0	19.0
5	张贤坤	兰州军区兰州总医院普外科	20	149	7.0	11.0