基于人群监测和医院监测的高发地区出生缺陷流行病学特征比较

• 作者: 宋新明 林良明 王芳 郑晓瑛 陈功 顾雪
• 来源期刊: 中国循证儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 出生缺陷 发生率 对比分析 人群监测 医院监测
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 252-257
• 分类号: R72
• 字数: 5200字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5501.2012.04.003

摘要

目的 比较中国出生缺陷高发地区人群监测和医院监测出生缺陷流行病学特征的差异.方法 在中国出生缺陷高发的山西省选择2个高发县作为研究地区,对该地区2002年1月1日至2004年12月31日孕满20周及以上胎儿及婴幼儿出生缺陷的发生水平进行分析.人群监测采用社区调查和医院登记相结合的方法,医院监测来自当地医院妇产科及B超检查的登记册,比较两种监测方法 出生缺陷发生率及顺位,孕20周至生后7 d或至3岁时的差异.结果 2002至2004年医院监测累积出生4 855人,出生缺陷113例,出生缺陷发生率为232.7/万出生;人群监测累积出生6 420人,出生缺陷223例,出生缺陷发生率为347.4/万出生,差异有显著统计学意义(P<0.001).在孕20周至生后7 d的常规监测年龄段,医院和人群监测资料出生缺陷均以神经系统畸形为主,神经系统、耳部畸形、泌尿生殖系统以及皮肤缺陷发生率均为人群监测高于医院监测.人群与医院监测的前5位出生缺陷顺位一致,依次为无脑儿、脊柱裂、先天性脑积水、脑膨出、唇和(或)腭裂.当人群监测年龄延长至3岁时,出生缺陷发生率高达844.2/万出生,是孕20周至生后7 d人群监测数据的2.43倍,是医院监测数据的3.63倍.人群监测孕20周至3岁时出生缺陷顺位变化较大,前5位依次为腹股沟疝、无脑畸形、先天性智力低下、先天性心脏病和脊柱裂.结论 出生缺陷的水平和顺位与监测方法 和时段密切相关,在常规人群出生缺陷监测基础上,可将部分出生缺陷监测时间延长至3岁,可发现更多常规监测以外的出生缺陷种类,为出生缺陷预防提供可靠依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王芳	首都儿科研究所分子免疫室	46	569	12.0	23.0
2	陈功	北京大学人口研究所世界卫生组织生殖健康合作中心	170	2043	25.0	37.0
3	郑晓瑛	北京大学人口研究所世界卫生组织生殖健康合作中心	212	2547	27.0	41.0
4	宋新明	北京大学人口研究所世界卫生组织生殖健康合作中心	51	937	15.0	29.0
5	林良明	首都儿科研究所分子免疫室	20	516	13.0	20.0
6	顾雪	首都儿科研究所分子免疫室	5	37	4.0	5.0