自体DC-CIK细胞联合培美曲塞治疗老年非小细胞肺癌的疗效与安全性

• 作者: 于伟玲 元建华 刘英平 孟娟 彭大为 李建旺 罗洁
• 来源期刊: 中国免疫学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 非小细胞肺癌 培美曲塞二钠 CIK细胞 DC细胞 过继免疫疗法
• 年，卷（期）: 2012,（7）
• 所属期刊栏目: 实用临床免疫学
• 页码范围: 648-651,656
• 页数: 5页
• 分类号: R734
• 字数: 4297字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-484X.2012.07.017

摘要

目的:观察晚期老年非小细胞肺癌患者行自体细胞因子诱导的树突细胞(DC)及杀伤细胞(CIK细胞)联合培美曲塞二钠治疗的临床疗效及毒副反应.方法:经病理学或细胞学确诊的老年(65～79岁)晚期ⅢA～Ⅳ期非小细胞肺癌47例,24例联合治疗组患者应用自体外周血进行CIK细胞及DC细胞扩增,并应用流式细胞术检测其CIK/DC-CIK表型,然后采取静脉回输方法,进行自体CIK细胞及DC细胞联合培美曲塞二钠500 mg/m2 治疗,静脉滴注,第1天;23例单纯化疗组患者接受培美曲塞二钠单药500 mg/m2 治疗,静脉滴注,第1天.21天为1 个周期,接受2 个周期以上化疗,每2个周期评估疗效、不良反应.结果:联合治疗组和单纯化疗组临床获益率(疾病控制率)分别是66.67%和56.52%(P<0.05),中位生存期分别是9.3个月和8.7 个月(P>0.05),1 年生存率分别是27.6%和25.4%(P>0.05).两组主要的毒副反应是骨髓抑制和胃肠道反应以及乏力,其中联合治疗组中性粒细胞降低发生率明显低于单纯化疗组(Ⅰ～Ⅱ度:9.05% vs 19.09%,P<0.05,Ⅲ～Ⅳ度:2.52% vs 9.27%,P<0.05);联合治疗组胃肠道反应发生率也明显低于单纯化疗组(Ⅰ～Ⅱ度:6.29% vs 15.09%,P<0.05;Ⅲ～Ⅳ度:2.76% vs 8.91%,P<0.05).结论:联合治疗组和单纯化疗组治疗老年非小细胞肺癌疗效均较好,但联合治疗组具有更好的临床获益及更少的不良反应,并且具有更高的生存质量.