硬膜外超前镇痛对胃大部分切除术患者机体免疫功能的影响

• 作者: 况穗 幸志强
• 来源期刊: 广州医药
• 关键词: 超前镇痛 硬膜外 补体 免疫球蛋白
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 临床诊疗
• 页码范围: 38-39
• 分类号: R614
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-8535.2012.01.017

摘要

目的 观察硬膜外超前镇痛对胃大部分切除术患者补体(C3、C4)和免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)的影响及术后镇痛效果.方法 选择ASA Ⅰ ～Ⅱ级,择期在全身麻醉下行胃大部分切除术的患者60例,随机分为两组:硬膜外超前镇痛组(A组)和术后硬膜外镇痛组(B组).术后6h、12 h、24 h、48 h随访记录镇痛效果,分别于麻醉前、术毕时、术后6h、术后24h、术后48 h、术后72 h检测C3、C4以及IgA、IgG、IgM浓度.结果 两组术后6h、12 h、24h、48 h镇痛评分无明显差异(P＞0.05).A组从术毕至术后24 hC3、C4和IgA、IgG、IgM浓度较麻醉前显著下降(P＜0.01或P＜0.05).B组C3、C4和IgA、IgG、IgM浓度从术毕至术后48 h较麻醉前显著降低(P＜0.01或P＜0.05).与A组同时点比较,B组C3 C4和IgA、IgG、IgM浓度从术毕至术后48h各时点均降低(P＜0.01或P＜0.05).结论 硬膜外超前镇痛在提供满意术后镇痛时,能更好地保护术后免疫功能.