冠状动脉双源CT与冠状动脉造影成像对急诊胸痛患者诊断冠心病的价值

• 作者: 戴李华 潘曙明 虞菱崴 路薇薇 陈淼
• 来源期刊: 内科理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉疾病 X线体层摄影 双源CT 冠状血管造影术
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 25-28
• 分类号: R541.4|R814
• 字数: 3200字
• 语种: 中文

摘要

目的:以常规冠状动脉造影(CAG)为“金标准”,探讨急诊胸痛患者双源CT(DSCT)冠状动脉血管成像诊断冠心病的价值,分析DSCT诊断冠心病的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.方法:对115例以胸痛为主诉的急诊就诊、临床怀疑冠心病拟行CAG的患者[男60例,女55例,平均年龄(66.37±10.29)岁]进行DSCT冠状动脉成像,统计分析DSCT对诊断冠状动脉不同程度狭窄冠心病的准确度、灵敏度及特异度,并与CAG结果对比.结果:共获得92例有诊断价值的病例,DSCT诊断冠状动脉中重度狭窄的准确度为94.6％,灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为96.7％、90.6％、95.1％和93.5％.对于诊断轻度狭窄冠心病的灵敏度为70.6％,特异度为63.9％,阳性预测值为34.3％,阴性预测值为91.2％.结论:DSCT冠状动脉成像可作为临床冠心病可疑患者CAG手术前的预筛手段,当患者的冠状动脉为中重度狭窄时,诊断的准确度、灵敏度、特异度较高,DSCT与CAG有很好的一致性,其对是否需进一步CAG检查有较大的指导意义.DSCT对于冠状动脉轻度狭窄患者的阴性预测值较高,提示如果DSCT判定患者无冠状动脉病变,基本上无进一步行CAG的必要.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	路薇薇	上海交通大学医学院附属新华医院急诊科	16	121	7.0	10.0
2	陈淼	上海交通大学医学院附属新华医院急诊科	38	195	9.0	11.0
3	潘曙明	上海交通大学医学院附属新华医院急诊科	95	533	13.0	17.0
4	戴李华	上海交通大学医学院附属新华医院急诊科	13	64	5.0	7.0
5	虞菱崴	上海交通大学医学院附属新华医院放射科	1	2	1.0	1.0