以CT发现涡旋征作为肠扭转手术指征的临床研究

• 作者: 周建峰 唐文伟 张晓军 李涛 王浩 赵萌 陆如刚 黄磊
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 体层摄影术,X线计算机 肠扭转 肠梗阻
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 28-30
• 分类号: R4
• 字数: 2644字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2012.01.008

摘要

目的 评估CT检查单一出现涡旋征作为肠扭转手术指征的意义.方法 收集了从2006年1月至2011年4月期间临床拟诊肠扭转手术探查的39例患儿,术前均行CT检查.不告知临床资料,分别请3位高年资的CT诊断医师,3位普外科主治医师回顾性阅片.阅片的内容为是否有涡旋征、扭转的角度(扭转的角度以相差不超过180°为符合),记录结果,将肠扭转阅片结果与手术所见对照.计算诊断准确率、敏感率、特异率、Youden指数、阳性似然比、阴性似然比.结果 总准确率为81.7％,敏感率89.4％,特异率55.6％,Youden指数44.9％,阳性似然比2.18,阴性似然比0.21.6位医师阅片之间结果x2检验未见统计学差异.结论 单一出现涡旋征对肠扭转的诊断具有较高的敏感性；有肠梗阻症状,CT扫描出现涡旋征应该急诊手术；肠管或肠系膜的占位同时出现涡旋征应该急诊手术；旋转不良合并中肠扭转的涡旋征出现的位置可能会有变异；CT平扫不能准确反应肠扭转的角度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄磊	南京医科大学附属南京儿童医院外科	16	78	5.0	8.0
2	陆如刚	南京医科大学附属南京儿童医院外科	11	22	3.0	4.0
3	李涛	南京医科大学附属南京儿童医院外科	73	366	9.0	15.0
4	周建峰	南京医科大学附属南京儿童医院外科	12	28	3.0	4.0
5	王浩	南京医科大学附属南京儿童医院外科	15	35	3.0	5.0