颈前路减压零切迹椎间植骨融合内固定系统治疗颈椎病的早期疗效分析

• 作者: 刘晓伟 匡勇 杨立利 王新伟 缪锦浩 陈宇 陈德玉
• 来源期刊: 中国脊柱脊髓杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颈椎病 颈前路椎间盘切除融合术 零切迹椎间植骨融合内固定系统 疗效 吞咽不适
• 年，卷（期）: 2012,（6）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 536-540
• 分类号: R681.5|R687.3
• 字数: 3761字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2012.06.12

摘要

目的:分析颈前路减压零切迹椎间植骨融合内固定系统(Zero-P)治疗颈椎病的早期疗效.方法:2010年6月～10月39例颈椎病患者接受颈前路减压Zero-P植骨内固定手术,患者年龄33～71岁,平均50.3岁.神经根型颈椎病8例,脊髓型31例;单间隙14例,2个间隙18例,3个间隙7例.共置入Zero-P 71枚,C3/4、C4/5、C5/6、C6/7椎间隙置入Zero-P分别为8、19、30、14枚.术前、术后2个月及12个月对神经根型颈椎病患者行VAS评分、脊髓型颈椎病患者行JOA评分,在颈椎中立侧位X线片上测量颈椎Cobb角(C2和C7椎体后缘切线的夹角),观察术后吞咽不适的发生率以及症状持续时间.根据术后伸屈侧位X线片观察手术间隙有无异常活动.结果:手术时间48～130min,平均86min:术中出血量40～310ml,平均110ml.14例患者术后1周内出现吞咽不适,其中13例术后2个月内症状消失,1例(2.6％)症状持续至术后4个月消失.随访12～16个月,平均14.6个月.神经根型颈椎病患者术后2个月、12个月时的VAS评分分别为1.5士0.8分、1.3±09分,均低于术前的7.3+1.3分(P＜0.05).脊髓型颈椎病患者术后2个月、12个月时的JOA评分分别为14.6±1.1分、15.0±1.2分,均高于术前的9.7±1.7分(P＜0.05).术后2个月及12个月颈椎Cobb角分别为18.4°士9.6°、17.8°±9.2°,大于术前的9.0°±10.0°(P＜0.05).术后12个月时的VAS评分、JOA评分和颈椎Cobb角与术后2个月比较无显著性差异(P＞0.05).随访期间手术间隙无异常活动,内置物无移位.结论:颈前路减压Zero-P植骨内固定治疗颈椎病的早期疗效满意,稳定性可靠,可重建颈椎曲度,术后慢性吞咽不适发生率低.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈德玉	第二军医大学附属长征骨科医院脊柱外科	201	2398	26.0	37.0
2	杨立利	第二军医大学附属长征骨科医院脊柱外科	57	458	11.0	17.0
3	王新伟	第二军医大学附属长征骨科医院脊柱外科	156	1954	27.0	36.0
4	陈宇	第二军医大学附属长征骨科医院脊柱外科	60	475	14.0	19.0
5	匡勇	上海中医药大学附属曙光医院骨科	28	130	5.0	9.0
6	刘晓伟	第二军医大学附属长征骨科医院脊柱外科	9	88	4.0	9.0
7	缪锦浩	第二军医大学附属长征骨科医院脊柱外科	9	111	5.0	9.0