连续性血液净化治疗危重病并发急性肾损伤的临床研究

• 作者: 姬喜荣 李志刚 李振臣
• 来源期刊: 内科
• 学科: 医学
• 关键词: 急性肾损伤 早期血液净化 多器官功能障碍综合征 危重病
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 357-360
• 分类号: R459.5
• 字数: 3686字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-7768.2012.04.013

摘要

目的 观察连续性血液净化(CBP)对危重病并发急性肾损伤(AKI)患者的治疗时机及临床疗效.方法 入选的62例病人,31例AKI危险期和损伤期的病人为早期治疗组,31例AKI衰竭期的病人为晚期治疗组.两组病人在给予呼吸支持、抗感染、维持血压、营养支持等综合治疗的基础上行床旁CBP治疗.结果 早期治疗组患者的抢救成功率明显高于晚期治疗组,差异有统计学意义(P＜0.01).早期治疗组患者的28 d病死率明显低于晚期治疗组,差异亦有统计学意义(P＜0.01).早期治疗组治疗后心率、血压、肾功能指标均明显改善,两组治疗后相比,差异均有统计学意义(P＜0.01).早期治疗组治疗后TNF-ɑ、IL-6明显下降,晚期治疗组治疗后TNF-ɑ、IL-6略有下降,两组治疗后相比差异均有统计学意义(均P＜0.01).早期治疗组患者的抢救成功率明显高于晚期治疗组,差异有统计学意义(P＜0.01);早期治疗组患者的28 d病死率明显低于晚期治疗组,差异亦有统计学意义(P＜0.01);早期治疗组患者的ICU住院时间明显短于晚期治疗组,差异亦有统计学意义(P＜0.01).结论 CBP治疗危重病并发AKI,不仅能迅速地改善患者的临床症状,而且能纠正电解质紊乱、改善肾功能、清除炎性介质、抑制全身性炎症反应,提高MODS患者的抢救成功率,降低病死率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李志刚	甘肃省白银市第一人民医院重症医学科	5	22	3.0	4.0
2	李振臣	甘肃省白银市第一人民医院重症医学科	4	15	2.0	3.0
3	姬喜荣	甘肃省白银市第一人民医院重症医学科	6	22	3.0	4.0