术前应用石杉碱甲对老年患者术后认知功能的影响

• 作者: 占爱霞 吴安生 张序忠 张绿秀 易兴阳 赵敏 钱江洁
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 石杉碱甲 术后认知功能障碍 老年人
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 360-363
• 分类号: R749.5|R282.71
• 语种: 中文

摘要

目的 观察石杉碱甲对老年患者手术后认知功能的影响.方法 80例拟行腹腔镜胆囊切除术的老年患者,年龄65～75岁,美国麻醉医师协会(ASA) Ⅰ-Ⅱ级,随机分为观察组和对照组,每组40例.两组分别在术前3d每天静脉注射石杉碱甲0.2mg或等量生理盐水.术后恢复期记录患者苏醒时间,并分别于术前,术后3h、6h、24h、3d、1周采用简易智能量表(MMSE)评估患者认知功能,测定血清S100β蛋白水平.结果 两组患者术后MMSE评分均较术前有不同程度下降,观察组苏醒时间(23±3min)短于对照组(31±5min,P＜0.05)；观察组MMSE评分术后3h、6h、24h、3d分别为19.2±1.4、20.3±1.5、22.4±1.6、24.2±1.6,明显高于对照组(16.5±1.3、17.3±1.3、18.8±1.4、21.5±1.4,P＜0.05).观察组术后3h、6h、24h发生认知功能障碍的患者少于对照组(分别为2、4、2和9、11、8例,P＜0.05).观察组术后有1例发生谵妄,明显少于对照组(6例,P＜0.05).两组S100 β蛋白测定值术后3、6h均较术前明显上升(P＜0.01),且观察组术后3、6、24h S100 β蛋白测定值低于对照组(P＜0.05).结论 石杉碱甲可降低老年手术患者术后认知功能障碍(POCD)的发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴安生	浙江温州温州医学院附属第三医院麻醉科	1	5	1.0	1.0
2	赵敏	浙江温州温州医学院附属第三医院麻醉科	1	5	1.0	1.0
3	易兴阳	浙江温州温州医学院附属第三医院麻醉科	1	5	1.0	1.0
4	占爱霞	浙江温州温州医学院附属第三医院麻醉科	1	5	1.0	1.0
5	张序忠	浙江温州温州医学院附属第三医院麻醉科	1	5	1.0	1.0
6	张绿秀	浙江温州温州医学院附属第三医院麻醉科	1	5	1.0	1.0
7	钱江洁	浙江温州温州医学院附属第三医院麻醉科	1	5	1.0	1.0