腹腔镜胆囊切除术中损伤副肝管导致迟发性胆漏的腹腔镜治疗价值

• 作者: 刘吉奎 尹耀新 欧希 田佩凯
• 来源期刊: 腹腔镜外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆囊切除术,腹腔镜 迟发性胆漏 副肝管损伤
• 年，卷（期）: 2012,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 837-842
• 页数: 6页
• 分类号: R657.4
• 字数: 6997字
• 语种: 中文

摘要

目的:评价腹腔镜手术处理腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)损伤副肝管导致的迟发性胆漏的临床价值.方法:回顾分析2005 ～2012年14例患者LC术中损伤副肝管导致迟发性胆漏术后再次行腹腔镜手术的临床资料.结果:14例均顺利完成再次腹腔镜探查,其中4例迷走胆管损伤,予以电凝胆囊床、创面喷洒封闭胶后痊愈；8例副肝管管壁部分损伤,直接使用Hem-o-lok夹闭、留置T管或输尿管导管引流胆管,2个月后拔除,患者痊愈；2例副肝管横断,再次于腹腔镜下留置输尿管导管引流胆管,2个月后开腹行胆肠吻合或胆管吻合术.患者均于网膜囊孔、膈下或盆腔留置腹腔引流管.结论:LC术中损伤副肝管导致的迟发性胆漏由于腹腔内炎症水肿严重,不具备胆管一期吻合条件,再次经腹腔镜处理可完成除吻合外的操作,具有直观、有效、微创的优点,效果满意.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	尹耀新		30	219	8.0	14.0
2	欧希		20	89	5.0	9.0
3	刘吉奎		21	77	5.0	8.0
4	田佩凯		4	24	3.0	4.0