不同靶控浓度瑞芬太尼用于鼻内镜手术控制性降压临床观察

• 作者: 徐继海 罗芬 袁管京
• 来源期刊: 中国美容医学
• 学科: 医学
• 关键词: 靶控输注 瑞芬太尼 控制性降压 鼻内镜手术
• 年，卷（期）: 2012,（z2）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 312-313
• 分类号: R614
• 字数: 2652字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6455.2012.z2.300

摘要

目的:探讨不同靶控输注浓度瑞芬太尼鼻内镜手术中控制性降压的效果.方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级择期在全身麻醉下行鼻内镜手术的患者45例,随机分为R1、R2、R3三组,每组15例,三组术中靶控输注瑞芬太尼分别为4、6、8ng/ml,调整丙泊酚血浆靶控输注浓度维持脑电双频指数(BIS)45-55,术中持续静脉泵注顺苯磺酸阿曲库铵维持肌松.分别在降压前(t0)、降压后10分钟(t1)、降压后40分钟(t2)及术毕(t3)4个时点的血压、心率、桡动脉血血气分析、PHi等数值.评估降压对体内组织器官灌注和氧合的影响.结果:在t1时点R2组和R3组HR和MAP均有明显的下(p＜0.05)；而R1组在t2时点时才出现显著下降( p＜0.05)；R1组和R3组的t2时点与t1时点比较HR和MAP差异有显著性(p＜0.05)；而R2组两时点HR和MAP差异无显著性(p＞0.05 ).R3组中t1、c2与术前t0比较,PHi( p＜0.05),t4和T0比较,无明显差异.其它两组差异无显著性(p＞0.05).氧分压( pao2)三组各时段差异无显著性(p＞0.05).结论:在鼻内镜手术中用靶控输注瑞芬太尼进行控制性降压是有效的,维持靶浓度在6ng/ml,降压作用明显,心率平稳.不会造成器官灌注过低导致组织缺氧.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	袁管京	广东深圳市宝安区观澜人民医院麻醉科	2	2	1.0	1.0
2	徐继海	广东深圳市宝安区观澜人民医院麻醉科	1	2	1.0	1.0
3	罗芬	广东深圳市宝安区观澜人民医院麻醉科	2	3	1.0	1.0