摘要:
背景 白内障是中国主要的致盲性眼病,在国内不同地区其患病率有所差异. 目的 调查内蒙古赤峰市克什克腾旗农牧区≥50岁人群白内障的患病率、白内障手术覆盖率和手术前后的视力情况,为该地区制定防盲策略提供依据.方法 采用横断面调查研究设计.应用整群随机抽样的方法抽取克什克腾旗12个调查点≥50岁常住居民进行病史采集、视力、眼压及眼部检查,根据预调查过程制定纳入标准和详细的流行病学调查方案,纳入至少—眼患年龄相关性白内障的患者,受检者同时接受问卷调查,根据调查结果由专人计算白内障的患病率,分析该地区白内障发病的相关因素,统计当地白内障的手术覆盖率.结果 实际调查3826人,应答率为90.36%.3826例受检者中,白内障的患病率为31.39%.与白内障相关的危险因素为年龄(x2=101.005,P=0.000)、女性和文盲,其中女性和文盲的白内障患病率分别为36.98%和33.56%(x2=58.853,P=0.000;x2=12.037,P=0.007),蒙古族患病率(34.83%)明显高于汉族(29.76%),差异有统计学意义(x2=9.734,P=0.001).该地区自1998年以后白内障的手术率逐年增高.在以较好眼日常生活视力<0.1作为盲标准的情况下,白内障盲的总手术覆盖率为20.60%,女性的手术覆盖率低于男性,文盲低于非文盲,蒙古族低于汉族,差异均有统计学意义(x2=1.993,P=0.038;x2=16.463,P=0.044;x2=8.523,P=0.029).白内障盲的总社会负担率为6.09%.以双眼小孔视力<0.05作为盲的标准,白内障盲的总手术覆盖率为28.36%.蒙古族的白内障手术覆盖率明显低于汉族(24.53%vs.30.67%),差异有统计学意义(x2=12.951,P=0.000),白内障盲者的总社会负担率为3.34%.无论是以<0.1还是<0.05作为盲标准,>70岁、女性、文盲以及蒙古族人群者中,白内障盲的社会负担率均明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 赤峰市克什克腾旗农牧区≥50岁人群的白内障致盲率较高,白内障手术覆盖率较低,提高农牧区白内障手术覆盖率是当务之急.