腹主动脉阻断球囊在骨盆肿瘤手术中的应用及其相关血管问题的处理

• 作者: 张学民 张小明 张韬 李伟 沈晨阳 焦洋 蒋京军 赵俊来
• 来源期刊: 中华普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 手术后并发症 气囊阻塞 骨盆肿瘤 失血,手术
• 年，卷（期）: 2012,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 802-804
• 分类号: R4
• 字数: 2499字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-631X.2012.10.008

摘要

目的 探讨腹主动脉阻断球囊在骨盆肿瘤手术中的应用及其围手术期相关血管问题的处理.方法 回顾性分析2005年12月至2010年4月期间265例骨盆肿瘤患者的资料.在行骨盆肿瘤手术前运用Seldinger法行股动脉置管,在肾下腹主动脉内留置球囊导管,肿瘤切除过程中,球囊完全阻断肾动脉以下腹主动脉主干血供,术后撤除球囊导管,保留股动脉鞘管6h.结果 所有患者均成功应用腹主动脉阻断球囊,球囊阻断时间平均(66 ±4) min,未出现腹主动脉破裂和急性肾功能衰竭并发症.6例术后引流出血多,重新进手术窒进行术野造影诊断,其中3例行髂内动脉弹簧圈栓塞止血,1例行腰动脉弹簧圈栓塞止血,2例髂总动脉主干管壁破损出血,应用小覆膜支架封堵破口；6例术后出现穿刺侧股动脉血栓形成,1例出现双侧下肢动脉血栓形成,予以股动脉切开取栓恢复血运.2例出现股动脉穿刺点假性动脉瘤,予以缝合修补治疗,愈合良好. 结论 腹主动脉阻断球囊对于减少骨盆肿瘤手术出血是有效的,使用过程应规范.对于围手术期出血和动脉血栓形成应有认识,及时处理.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张小明	北京大学人民医院血管外科	222	1245	15.0	27.0
2	李伟	北京大学人民医院血管外科	229	2952	23.0	49.0
3	张学民	北京大学人民医院血管外科	127	508	11.0	16.0
4	沈晨阳	北京大学人民医院血管外科	96	454	11.0	14.0
5	焦洋	北京大学人民医院血管外科	59	283	9.0	14.0
6	蒋京军	北京大学人民医院血管外科	80	353	9.0	14.0
7	赵俊来	北京大学人民医院血管外科	16	74	6.0	7.0
8	张韬	北京大学人民医院血管外科	68	203	8.0	11.0