超低出生体质量儿早期微量肠内营养喂养间隔的对照研究

• 作者: 周丽 封志纯 张小英 李秋平 杨璐 王自珍 许靖 马兴娜
• 来源期刊: 临床儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 喂养 营养 早产儿
• 年，卷（期）: 2012,（9）
• 所属期刊栏目: 新生儿疾病专栏
• 页码范围: 809-813
• 分类号: R722
• 字数: 4570字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-3606.2012.09.003

摘要

目的 探讨超低出生体质量儿早期微量肠内营养的最佳喂养间隔,以制订早期肠内营养方案.方法将符合纳入标准的181例婴儿随机分为3组,以0.5 ml为起始剂量,分为间隔12 h喂养1次的A组(51例)、间隔6 h的B组(63例)、间隔3 h的C组(67例),梯度增加奶量至150～160 ml/(kg·d),达到全肠道营养.结果A、B、C组婴儿恢复出生体质量的时间分别为(13.4±3.8)d、(16.0±3.3)d,(15.2±3.2)d,差异有统计学意义(P<0.05),A组比B、C组时间短,差异有统计学意义(P<0.05);A、B、C组婴儿矫正胎龄32周的体质量分别为(1289.9±158.6)g、(1184.4±189.8)g、(1197.6±205.1)g,差异有统计学意义(P<0.05),A组婴儿高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).三组婴儿的宫外发育迟缓发生率,胃肠外营养天数、住院天数差异均无统计学意义(P均>0.05),但三组婴儿的喂养不耐受累计时间、胃肠外营养相关胆汁淤积、坏死性小肠结肠炎及败血症的差异均有统计学意义(P均<0.05),且均以A组发生率最低.结论以0.5 ml、间隔12 h启动超低出生体质量儿肠内营养,能减少并发症,促进体质量较快增长,喂养效果理想.