慢性肾衰患者中医证型与血清肠源性尿毒素关系研究

• 作者: 吴禹池 吴秀清 林启展 毛炜 邓丽丽 邹川
• 来源期刊: 新中医
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性肾功能衰竭 中医证型 肠源性尿毒素
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 46-48
• 页数: 3页
• 分类号: R692.5
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨慢性肾功能衰竭(以下简称慢性肾衰)非透析患者中医证型与血清肠源性尿毒素之间的关系.方法:对87例慢性肾衰非透析患者进行中医辨证分型,本虚证分为脾肾气虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚、气阴两虚等证型,标实证按其主要表现归为湿浊证、湿热证、水湿证、血瘀证4种证型,并分别于入院后3天内检测血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、硫酸吲哚酚(IS)等尿毒素水平,运用方差分析进行比较.结果:87例患者,有73例属脾肾气虚证,占83.9％;7例属脾肾阳虚证,占8.0％；6例属气阴两虚,占6.9％；仅1例属肝肾阴虚,占1.1％.标实证方面,湿热证39例(44.8％),湿浊证27例(31.0％),水湿证14例(16.1％),血瘀证7例(8.0％).不同类型的本虚证组别之间的各种尿毒素水平比较,差异无显著性意义(P＞0.05).湿热证组的IS水平与水湿证组、湿浊证组、血瘀证组比较,差异有显著性意义(P＜0.05),表现为湿热证组的IS水平显著高于其余证型组；其余各组的IS水平组间比较,差异无显著性意义(P＞0.05).提示IS与中医湿热证之间可能有着密切联系,甚于与湿浊、水湿、血瘀等证型.此外,湿热证组与水湿证组之间、湿热证组与血瘀证组之间的Cr水平均存在明显差异(P＜0.05);湿浊证组与血瘀证组之间的Cr水平也存在组间差异(P＜0.05),湿热证组和湿浊证组之间的Cr水平则没有明显差异(P＞0.05),初步提示Cr与中医之湿热证、湿浊证有一定的关系,其相关性强于其与血瘀证、水湿证.结论:慢性肾衰非透析患者湿热证型与血清Cr、IS水平的相关性强于其他实证证型,提示这些肠源性尿毒素蓄积可能主要表现为湿热证候,为临床辨证论治清除尿毒症肠源性毒素提供一定的指导.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	毛炜	广东省中医院/广州中医药大学第二附属医院/广州中医药大学第二临床医学院	41	278	9.0	16.0
2	邓丽丽	广东省中医院/广州中医药大学第二附属医院/广州中医药大学第二临床医学院	49	188	7.0	11.0
3	邹川	广东省中医院/广州中医药大学第二附属医院/广州中医药大学第二临床医学院	36	215	9.0	13.0
4	林启展	广东省中医院/广州中医药大学第二附属医院/广州中医药大学第二临床医学院	43	344	11.0	17.0
5	吴秀清	广东省中医院/广州中医药大学第二附属医院/广州中医药大学第二临床医学院	26	118	6.0	10.0
6	吴禹池	广东省中医院/广州中医药大学第二附属医院/广州中医药大学第二临床医学院	20	79	6.0	8.0