麻醉快速诱导药物对颅内肿瘤患者颅内压和脑灌注压的影响

• 作者: 唐育民 杜艺 王志仪 谭小红 陈一丁
• 来源期刊: 东南大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 麻醉诱导 阿片类药物 琥珀酰胆碱 颅内压 脑灌注压
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 35-39
• 分类号: R614.2|R739.41
• 字数: 4119字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6264.2012.01.008

摘要

目的:探讨麻醉快速诱导中使用阿片类药物和肌肉松弛剂对颅内肿瘤患者颅内压和脑灌注压的影响.方法:将40例术前颅内压轻度增高的颅内幕上肿瘤患者随机分为芬太尼+罗库溴铵组(FR组)、芬太尼+琥珀酰胆碱组(FS组)、舒芬太尼+罗库溴铵组(SR组)和舒芬太尼+琥珀酰胆碱组(SS组)组.观察全麻诱导前至硬脑膜切开后颅内压、脑灌注压、呼吸末二氧化碳、气道峰压和中心静脉压的变化.结果:与诱导前相比,麻醉诱导后各组患者颅内压显著升高,脑灌注压显著下降(均P<0.05).诱导剂量的琥珀酰胆碱和罗库溴铵对麻醉诱导后颅内压的影响无显著性差异;复合使用舒芬太尼的两组患者脑灌注压值较两组复合使用芬太尼组患者降低更为明显.结论:颅内幕上肿瘤患者麻醉诱导后颅内压升高与使用阿片类药物有关,而非快速起效肌肉松弛剂所引起.诱导剂量的舒芬太尼比芬太尼有更强的降低脑灌注压的作用,在颅脑外科麻醉诱导中应谨慎使用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王志仪	四川省肿瘤医院麻醉科	12	47	4.0	6.0
2	杜艺	四川省肿瘤医院麻醉科	9	28	4.0	4.0
3	唐育民	四川省肿瘤医院麻醉科	40	197	8.0	11.0
4	陈一丁	四川省肿瘤医院麻醉科	10	42	4.0	6.0
5	谭小红	四川省肿瘤医院麻醉科	5	20	3.0	4.0