孤独症筛查量表M-CHAT与CHAT-23的临床应用研究

• 作者: 任爽 宋莹 王丽波 王琳 胡曼 谭迎花 麻宏伟 黎芳
• 来源期刊: 中国当代儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 孤独症 M-CHAT CHAT-23 儿童
• 年，卷（期）: 2012,（12）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 946-950
• 分类号: R395.1
• 语种: 中文

摘要

目的 分析并比较M-CHAT与CHAT-23量表在临床的适用性,以期为了解孤独症患儿早期特异性临床表现提供依据.方法 选取350例18 ～36月龄来我院发育儿科就诊的儿童,其中284例在筛查前未诊断为孤独症的儿童作为筛查对象；68例(包括从284名筛查对象中诊断为孤独症患儿2例)诊断为孤独症的患儿为孤独症组；除外284例筛查对象中6例被诊断为孤独症、精神发育迟滞和脑瘫的患儿,余278例儿童为对照组.采用M-CHAT与CHATS3量表对筛查对象进行孤独症筛查；比较孤独症组与对照组筛查量表各项目阳性率差异；分析并比较M-CHAT和CHATS3的评价指标,衡量不同判定标准筛查的效果.结果 孤独症患儿量表阳性率最高的项目为第9项；除第16项外孤独症组与对照组量表各项目阳性率差异均有统计学意义(P ＜0.05)；M-CHAT判定标准为“总23项中≥3项阳性为筛查阳性”时,量表的漏诊率最低(0％),CHAT-23判定标准为“总23项中≥6项阳性为筛查阳性”时,量表的误诊率最低(1.77％)；M-CHAT的特异度低于CHAT-23 (P ＜0.05)；而两种量表灵敏度比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CHAT-23特异度较M-CHAT高,同时成本低、易填写、耗时短、结果易判定,更适合临床筛查孤独症.