手术内固定治疗Hoffa骨折的疗效观察

• 作者: 戈兵 朱冬承 李志胜 杨英果 王亮 王晓民
• 来源期刊: 中华创伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨骨折 骨折固定术,内 冠状面骨折
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 骨与关节损伤
• 页码范围: 339-342
• 分类号: R64
• 字数: 4009字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-8050.2012.04.013

摘要

目的 探讨内固定治疗Hoffa骨折的方法及疗效. 方法 对1993年8月- 2010年2月收治的26例26髁Hoffa骨折进行回顾性分析,内髁骨折13例,外髁骨折13例.按Leten-neur分型:Ⅰ型16例,Ⅱ型4例,Ⅲ型6例.开放性骨折2例,闭合性骨折24例.根据骨折类型、受累侧别选择手术入路,螺钉固定21例,侧方支持钢板固定5例. 结果 26例随访时间12.5～48个月,平均18个月,3～4个月骨折均获骨性愈合,平均3.5个月.2例出现轻微移位伴膝关节疼痛,其中1例膝关节活动度为95.,另1例因疼痛不能坚持功能锻炼,术后随访其膝关节活动度为60°.无感染、骨折延迟愈合、骨坏死等并发症发生.根据Letenneur等的Hoffa骨折术后功能恢复评估系统进行评价:优良24髁,可1髁,差1髁. 结论 手术治疗Hoffa骨折是一种安全有效的方法,但要根据骨折类型及骨折块大小选择内固定及切口,螺钉打入位置和方向至关重要.