高龄局部进展期食管癌患者术前新辅助放化疗的安全性和疗效观察

• 作者: 务森 陈明耀 陈重 雒建超 魏立
• 来源期刊: 肿瘤防治研究
• 学科: 医学
• 关键词: 食管癌 新辅助放化疗 外科治疗 高龄患者
• 年，卷（期）: 2012,（7）
• 所属期刊栏目: 临床应用
• 页码范围: 838-840
• 分类号: R735.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3971/j.issn.1000-8578.2012.07.018

摘要

目的 探讨年龄≥70岁的高龄食管癌患者术前行新辅助放化疗的安全性和疗效.方法 回顾性分析高龄患者高龄组(A组)术前新辅助放化疗的不良反应和手术切除率、术后并发症和病理学检查情况,将其他年龄组患者作为对照组(B组)相比较.新辅助放化疗前临床分期为cT3N0～1,病理类型为鳞癌,放疗剂量均为40 Gy,2周期顺铂联合氟尿嘧啶化疗,3～4周后手术治疗.结果 全部患者均完成新辅助治疗,主要不良反应有呕吐、粒细胞减少和食管炎.其中,Grade3/4粒细胞减少25.9％(7/27)较B组8.1％(5/62)差异有统计学意义(x2=5.144.P=0.023).A组新辅助治疗有效率为92.6％(25/27),B组有效率95.2％,两组比较差异无统计学意义.A组手术切除率92.6％(25/27),完全性切除率88.9％(24/27),B组手术切除率91.9％(57/62),完全性切除率87.1％(54/62),两组比较差异无统计学意义.无围手术期死亡病例,A组并发症发生率为32.0％(8/25),B组发生率为22.0％(13/59),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).其中肺炎、心率失常和喉返神经损伤为主要并发症,心率失常发生率32.0％与B组8.5％比较,差异有统计学意义(x2=8.360,P=0015).结论 高龄食管癌患者术前新辅助放化疗后严重粒细胞减少症和术后心律失常发生率高于其他年龄组,但总的不良反应发生率不高于对照组,手术切除率、术后病理学检查放化疗反应情况组间比较差异无统计学意义,术前新辅助放化疗安全、有效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈重	河南省人民医院胸部肿瘤中心	28	130	6.0	10.0
2	雒建超	河南省人民医院放疗科	28	76	5.0	7.0
3	魏立	河南省人民医院胸部肿瘤中心	34	165	7.0	11.0
4	陈明耀	河南省人民医院胸部肿瘤中心	18	75	6.0	7.0
5	务森	河南省人民医院胸部肿瘤中心	26	153	7.0	11.0