人工鼻对心内直视手术患儿呼气末及动脉血二氧化碳分压的影响

• 作者: 上官王宁 刘秀兰 李军 赵英花 连庆泉 陈军 陈小玲
• 来源期刊: 浙江医学
• 关键词: 呼气末二氧化碳分压 动脉血二氧化碳分压 气道压力 心内直视手术 人工鼻 儿童
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 199-201
• 字数: 2824字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2785.2012.03.014

摘要

目的 观察心内直视手术患儿在使用人工鼻前后呼气末二氧化碳分压(PETCO2)及动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的变化,以评价人工鼻是否可以在心内直视手术患儿中安全应用.方法 选择择期行房间隔缺损或室间隔缺损修补术的患儿30 例,常规麻醉诱导.气管插管后,行定容机械控制通气.常规中心静脉和动脉穿刺测压.微量泵持续输注丙泊酚、间断静注咪达唑仑、芬太尼、哌库溴铵及吸入七氟醚维持麻醉.呼吸回路中先不使用人工鼻,设定潮气量(VT)10 ml/kg,调节呼吸频率(RR),使PETCO2维持在30～40 mmHg,平衡10 min,将此时的PETCO2 和PaCO2定为基础值,同时记录气道压力(Pmax)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)及体温(T)的变化.随后将人工鼻连接于螺纹管"Y"形接头处,平衡10 min 后,记录PETCO2和PaCO2,并记录Pmax、HR、MAP 及T 的变化.结果 使用人工鼻前后患儿PETCO2和PaCO2变化差异无统计学意义(P＞0.05);PETCO2和PaCO2在使用人工鼻前后具有相关性;人工鼻的使用可以明显增加患儿的气道阻力(P＜0.05).结论 心内直视手术患儿使用人工鼻前后,不会引起PETCO2及PaCO2的明显改变,PETCO2和PaCO2之间具有相关性,但可引起患儿气道阻力的增加.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	连庆泉	温州医学院附属第二医院(附属育英儿童医院)麻醉科	168	1345	19.0	27.0
2	李军	温州医学院附属第二医院(附属育英儿童医院)麻醉科	166	1438	20.0	27.0
3	陈小玲	温州医学院附属第二医院(附属育英儿童医院)麻醉科	14	102	5.0	9.0
4	刘秀兰	温州医学院附属第二医院(附属育英儿童医院)麻醉科	4	10	2.0	3.0
5	陈军	温州医学院附属第二医院(附属育英儿童医院)麻醉科	33	472	13.0	21.0
6	赵英花	温州医学院附属第二医院(附属育英儿童医院)麻醉科	2	3	1.0	1.0