尿β痕迹蛋白检测在2型糖尿病肾损伤诊断中的应用

• 作者: 吴惠毅 张欢欢 杨新玲 杨晋 赵绍林 郑萍 陈新宽 马宁
• 来源期刊: 中华内分泌外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病肾病 β痕迹蛋白 α1微球蛋白 尿液
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 170-173
• 分类号: R692
• 字数: 3374字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-6090.2012.03.007

摘要

目的 探讨尿p痕迹蛋白( beta-trace protein,βTP)检测在2型糖尿病(T2 DM)肾损伤中的诊断价值.方法 临床确诊T2DM 174例,按照尿白蛋白(Alb)与肌酐(Cr)比值(Alb/Cr)将其分为糖尿病无肾损伤组(A组)和糖尿病肾损伤组(B组),另设健康对照组(C组)70名.采用胶乳增强散射免疫比浊法原理检测尿液βTP、α1微球蛋白( α1microglobulin,α1MG),免疫比浊法测定尿Alb,碱性苦味酸法测定Cr,测定结果以与Cr比值表示.比较各组尿βTP水平,并行ROC曲线分析,同时对尿βTP与α1MG及其他指标作相关分析.结果 B组尿βTP/ Cr中位数为9.1mg/gCr,显著高于A组的3.1mg/gCr和C组的2.0 mg/gCr,差异有统计学意义(H=45.5,P＜0.01).B组其他指标A(I)h/Cr、α1MG/Cr、血Cr(SCr)结果均高于A、C组(H值分别为110.9、38.3、11.4,P值均＜0.01).相关分析结果表明,尿βTP/Cr与尿α1MG/Cr呈显著正相关,相关系数为r =0.894(P ＜0.01),与SCr、糖化血红蛋白A1(HbAlC)、收缩压、病程呈正相关,r分别为0.367 (P＜ 0.05)、0.242(P＜0.05)、0.162(P ＜0.05)、0.251(P ＜0.05)；与舒张压、空腹血糖(FBG)、体重指数(BMI)无相关性.ROC曲线分析结果表明,尿βTP/Cr与α1MG/Cr曲线下面积分别为0.86 (95％CI 0.78 ～0.93)、0.76(95％ CI 0.67 ～0.85).尿βTP/Cr最佳判断水平为4.1mg/gCr,诊断敏感性为68.5％,特异性为89.8％；尿α1MG/Cr最佳判断水平为10.9 mg/gCr,诊断敏感性为59.7％,特异性为80.3％,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 尿βTP对T2DM肾损伤有诊断价值,可敏感地反映肾小管功能损伤,诊断价值优于尿α1MG,可作为评价肾小管损伤的一个新的生物标志物.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴惠毅	连云港市第一人民医院临床医学实验研究中心	40	205	9.0	12.0
2	杨晋	连云港市第一人民医院临床医学实验研究中心	45	210	9.0	12.0
3	赵绍林	连云港市第一人民医院临床医学实验研究中心	34	147	7.0	9.0
4	杨新玲	连云港市第一人民医院临床医学实验研究中心	20	91	5.0	8.0
5	郑萍	连云港市第一人民医院临床医学实验研究中心	19	92	6.0	8.0
6	张欢欢	连云港市第一人民医院临床医学实验研究中心	14	48	3.0	6.0
7	马宁	连云港市第一人民医院内分泌科	8	98	5.0	8.0