脓毒症诱发急性肝功能障碍患者的危险因素和临床特征分析

• 作者: 何新飙 赵伟
• 来源期刊: 中华急诊医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脓毒症 内皮素-1 急性肝功能障碍
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 61-64
• 分类号: R4
• 字数: 2749字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2012.01.014

摘要

目的 探讨脓毒症诱发急性肝功能障碍患者的发生率、危险因素和临床特征.方法对160例脓毒症患者,收集个人和临床资料,以是否发生急性肝功能障碍分为脓毒症组和肝功能障碍组.采用Logistic回归分析阐明脓毒症诱发急性肝功能障碍可能的危险因素；比较两组生化指标、血浆内皮素-1(ET-1)、脓毒症相关器官衰竭(SOFA)评分的关系.结果 在160例脓毒症患者中,出现急性肝功能障碍的患者25例,发生率15.6％.Logistic回归分析显示,长期饮酒( OR=4.102,95％CI1.288 ～ 13.063)、心功能不全史(OR =4.109,95％ CI1.352 ～ 12.493)以及低血压(OR =5.833, 95％CI1.712 ～ 19.868)为脓毒症诱发急性肝功能障碍的危险因素；除氧合指数( PaO2/FiO2)、血小板(PLA)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)外,肝功能障碍组患者的总胆红素(Tbil)、直接胆红素(Dbil)、肌酐(Cre)、血糖波动范围(Rglu)、动脉血乳酸(Lac)、血浆ET-1、SOFA评分都高于脓毒症组；肝功能障碍组病死率高于脓毒症组.结论 长期饮酒、心功能不全史以及低血压为脓毒症诱发急性肝功能障碍的危险因素；肝功能障碍组具有较高的动脉Lac、血浆ET-1和SOFA评分,预示预后不良.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵伟	天津医科大学公共卫生学院	68	718	13.0	25.0
2	何新飙	天津医科大学第二医院急救中心	10	78	5.0	8.0