人脑挫裂伤早期周围组织AQP4表达及血脑屏障超微结构观察

• 作者: 周增俊 孙中书 徐宏 李新军 杨与敏 邹林波 韩杨云 龙晓东
• 来源期刊: 国际神经病学神经外科学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑挫裂伤 AQP4 脑水肿 血脑屏障 超微结构
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 209-213
• 分类号: R74
• 语种: 中文

摘要

目的 观察人脑挫裂伤后AQP4和血脑屏障超微结构在脑水肿形成中不同时间点的变化特征,探讨脑水肿的形成机制.方法 取脑挫裂伤区组织标本60例(观察组),10例非功能区正常脑组织标本(对照组).采用免疫组化和图像分析技术测定正常组及观察组伤后2～72 h相应时间点水肿区AQP4的表达水平,同时观察脑水肿含水量,血脑屏障指数,血脑屏障超微结构的变化.结果 与正常组相比较,脑挫裂伤组在伤后2h后AQP4表达开始增加(P＜0.05),6h、8h、12h明显增加(P＜0.01),24～72 h达到最高(P＜0.01).AQP4表达与脑含水量的变化趋于一致(r=0.912,P＜0.01)；血脑屏障( BBB)指数与脑含水量的变化趋于一致(r=0.877,P＜0.01)；水通道蛋白4表达与BBB指数呈显著正相关(r=0.908,P＜0.01).伤后早期血脑屏障结构即发生改变,随后血脑屏障结构被明显破坏,24 h、72 h血脑屏障破坏最为严重.结论 脑挫裂伤后AQP4表达明显增强,BBB的通透性增加,提示AQP4在损伤后脑水肿的形成过程中起重要作用.