血浆置换治疗肝衰竭临床分析

• 作者: 刘传苗 张莉 徐静 翟蕙
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝衰竭 血浆置换 治疗
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 病毒性肝炎和肝硬化
• 页码范围: 241-243
• 分类号: R575.3
• 字数: 2442字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2012.03.022

摘要

目的 观察血浆置换治疗肝衰竭的临床疗效.方法 对216例肝衰竭患者的临床资料进行回顾性分析,按其治疗方式的不同分为在内科综合治疗基础上的血浆置换治疗组1 18例和单纯内科综合治疗的对照组98例.观察治疗前和治疗后一周两组的临床症状、血生化指标、不良反应、转归情况和影响疗效的因素.结果 治疗组患者治疗后血清ALT、AST、TBIL和Cr水平明显降低(分别为394.20±156.40u/L对144.15±34.84 u/L、374.54±151.34 u/L对253.47±106.74u/L、399.01±146.18μmol/L对359.70±110.69μmol/L、189.72±121.94μmol/L对139.14±82.53μmol/L,P<0.01),血清CHE和PTA水平明显升高(2964.37±1475.45u/L对4480.97±1009.84u/L,40.01±17.99%对49.49±23.46%,P<0.01),而对照组治疗前血清ALT、AST、TBil、Cr、CHE、PTA水平与治疗后一周的血清水平比,无明显差别(P>0.05);治疗组患者好转率明显高于单纯内科治疗的对照组(61.86%对34.70%,x2=15.63,P<0.001).而病死率明显低于对照组(5.93%对8.16%,x2=14.37,P<0.001);治疗组中好转组患者血清TBIL水平低于死亡患者(352.49±151.17μmol/L对397.25±173.53μmol/L,P<0.05),而PrrA高于死亡患者(41.15±9.79%对36.24±8.23%,P<0.05);治疗组中死亡患者肝性脑病和肝肾综合征发生率明显高于好转组(32.5%对10.0%和20.0%对0.0%,P<0.05);治疗组不良反应发生率为8.47%,经对症处理后能缓解.结论 血浆置换明显提高了肝衰竭患者的好转率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐静	蚌埠医学院第一附属医院感染病科	85	325	10.0	13.0
2	张莉	蚌埠医学院第一附属医院感染病科	116	365	8.0	12.0
3	刘传苗	蚌埠医学院第一附属医院感染病科	30	66	5.0	7.0
4	翟蕙	蚌埠医学院第一附属医院感染病科	6	17	1.0	4.0