急性心肌梗死患者冠脉介入术后住院期间MACCE及大出血的相关因素

• 作者: 李成祥 李红梅 邴森 郭文怡 高延
• 来源期刊: 心脏杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗死 急性 经皮冠状动脉介入 主要不良心脑血管事件 大出血 相关因素
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 361-365
• 页数: 5页
• 分类号: R541.4
• 语种: 中文

摘要

[目的]:回顾性分析急性心肌梗死(AMI)患者住院行冠状动脉介入(PCI)治疗术后发生主要不良心脑血管事件(MACCE)及大出血的相关因素.[方法]:以2006年9月～2010年8月收住的280例AMI行PC1手术的患者为研究对象,分为病例组(包括MACCE组及大出血组)和对照组.搜集左室射血分数(LVEF)、血常规、血凝、肝肾功、血脂、血糖、心肌标志物等实验室数据以及球囊和支架扩张罪犯血管的部位、最高压力、时限、次数等指标,采用多因素Logistic回归的[方法]分析上述因素与MACCE及大出血的相关性.[结果]:与手术相关的多因素Logistic回归分析显示支架扩张最高压力与MACCE具有相关性(P＜0.01)；手术因素与大出血无任何相关.涵盖手术因素及实验室、病变及一般临床因素等多因素Logistic回归分析显示总胆固醇(TC)、心肌钙蛋白I(cTnI)、非弥漫性病变与MACCE具有相关性(P＜0.05)；而手术因素即支架扩张最高压力则失去了预测效能.与大出血具有相关性的指标是肌酐(Cr)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、分叉病变、LVEF值(P＜0.05).[结论]:TC、cTnI、非弥漫性病变成为MACCE的相关因素.与手术因素相比TC、cTnI、非弥漫性病变对预测MACCE价值更大.而Cr、LDL-C、分叉病变、LVEF值成为大出血的相关因素.