下颈椎前路椎弓根螺钉置入相关的解剖学观察

• 作者: 刘洋 晏铮剑 柯珍勇 王远政 邓忠良 陈亮 陈富
• 来源期刊: 重庆医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 下颈椎 前路 椎弓根 内固定 解剖学
• 年，卷（期）: 2012,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1063-1068
• 页数: 6页
• 分类号: R816.8
• 字数: 5044字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-3626.2012.12.010

摘要

目的:观察成人下颈椎前路椎弓根螺钉(Anterior pedicle screw,APS)置入相关的径线和角度,为该术的临床应用提供相关解剖学参数.方法:成人干燥尸体下颈椎(C3～C7)标本22具,分别用手工和CT测量椎弓根最窄处的高度、宽度及内外侧皮质厚度,椎弓根中轴线全长,轴线夹角,并进行统计学分析.随机在CT室资料库中抽取100例成人活体颈椎CT图像,用Mimics 软件行三维重建,除以上参数外,还测量进钉点位置的相关数据,计算置钉参数的95％CI.结果:22具标本的相关径线及角度,其手工测量值与CT测量值间无统计学差异.成人活体下颈椎CT图像测量结果通过95％CI的计算,可以得出:C3、C4进钉点位于椎体正中矢状面受术椎弓根对侧2～3 mm,距椎体上终板平面6～7 mm,进钉角度为外倾角46°～48°,头倾角C3:-11°～-12°,C4-6°～7°.C5进钉点位于椎体正中矢状面受术椎弓根同侧旁1～2 mm,距椎体上终板平面7～8 mm,进钉角度为外倾角47°～49°,头倾角1°～2°.C6、C7进钉点位于受术椎弓根同侧,正中矢状面旁4～5 mm,距椎体上终板平面7.5～8.5 mm,进钉角度为外倾角C6:40°～42°,C7:36°～38°,头倾角C6:6°～7°,C7:11°～13°.置钉长度选择30、32、34 mm较为适宜,螺钉直径可选择3.5 mm或4.0mm.结论:本实验证实了CT测量下颈椎APS置入技术相关参数的准确性,同时在国内首次利用大样本研究对该技术置钉参数进行了探索.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邓忠良	重庆医科大学附属第二医院骨科	149	972	16.0	22.0
2	陈富	重庆医科大学附属第二医院骨科	43	359	12.0	17.0
3	柯珍勇	重庆医科大学附属第二医院骨科	75	508	14.0	19.0
4	晏铮剑	重庆医科大学附属第二医院骨科	23	106	6.0	10.0
5	陈亮	重庆医科大学附属第二医院骨科	63	349	10.0	16.0
6	刘洋	重庆医科大学附属第二医院骨科	58	220	9.0	12.0
7	王远政	贵州省人民医院骨科	27	128	6.0	10.0