婴幼儿急诊心脏手术效果及术前机械通气对预后的影响

• 作者: 张卫达 徐宇 梁爱琼 梅鲁刚 毕生辉 王显悦 王晓武
• 来源期刊: 华南国防医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 机械通气 急诊手术 肺部感染
• 年，卷（期）: 2012,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 553-556
• 页数: 4页
• 分类号: R654.2
• 字数: 3530字
• 语种: 中文

摘要

目的 明确婴幼儿急诊心脏手术治疗效果以及术前机械通气对预后的影响.方法 随机抽取2009-03月以来于作者中心急诊手术治疗的先天性心脏病婴幼儿,按术前是否给予机械通气分为呼吸机组(30例)和常规组(35例).观察和随访两组患儿治疗效果.记录并分析两组患者入监护室即时血气分析指标包括:动脉血氧分压(arterial oxygen pressure,PaO2)、二氧化碳分压(pappen-heimer CO2,PCO2)、乳酸(lactic acid,LAC)和酸碱度(pH)；两组患者手术后呼吸相关指标和恢复情况包括:入监护室即时气道压力峰值(Ppeak)；术后机械通气时间和监护室滞留时间；肺部感染发生例数.结果 两组患儿手术相关死亡5例(7.69％).呼吸机组死亡2例,余均治愈出院,术后3个月随访15例效果良好；常规组死亡3例,余均治愈出院,术后3个月随访20例效果良好.与常规组比较,呼吸机组患儿入监护室即时动脉血PaO2明显较低、Ppeak较高、术后机械通气时间和监护室滞留时间较长(P均＜0.05),两组PCO2、LAC、pH、肺部感染发生例数无明显差异(P＞0.05).结论 婴幼儿急诊心脏手术风险大.术前机械通气患儿术后早期呼吸功能差,恢复缓慢,但肺部并发症发生率和手术死亡率无增高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	梁爱琼	广州军区广州总医院心脏外科中心	52	269	9.0	15.0
2	张卫达	广州军区广州总医院心脏外科中心	68	197	8.0	11.0
3	王晓武	广州军区广州总医院心脏外科中心	72	258	9.0	13.0
4	梅鲁刚	广州军区广州总医院心脏外科中心	14	56	5.0	7.0
5	王显悦	广州军区广州总医院心脏外科中心	24	77	5.0	8.0
6	毕生辉	广州军区广州总医院心脏外科中心	18	60	5.0	7.0
7	徐宇	广州军区广州总医院心脏外科中心	9	53	5.0	7.0