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摘要:
二十、继发性高血压 继发性高血压的常见病因为肾实质性、内分泌性、肾血管性高血压和睡眠呼吸暂停综合征,由于精神心理问题而引发的高血压也时常可以见到.继发性高血压患者发生心血管病、脑卒中、肾功能不全的危险性更高,而病因常被忽略以致延误诊断. 1.肾实质性高血压 病因为原发或继发性肾脏实质病变,其血压升高常为难治性.常见的肾脏实质性疾病包括急、慢性肾小球肾炎、多囊肾、慢性肾盂肾炎、梗阻性肾病、痛风性肾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、硬皮病等肾实质性高血压肾脏病变的发生常先于高血压或与其同时出现;血压水平较高且较难控制,易进展为恶性高血压;蛋白尿/血尿发生早、程度重、肾脏功能受损明显. 肾实质性高血压应采取低盐饮食(<6 g/d);大量蛋白尿及肾功能不全者,宜选择摄入高生物价蛋白,并限制在0.3~0.6g/(kg·d);在针对原发病进行有效治疗的同时,积极控制血压在< 130/80 mmHg,有蛋白尿的患者应首选血管紧张素转换酶抑制剂( ACEI)或血管紧张素受体阻断剂( ARB)作为降压药物;长效钙拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂、α受体阻滞剂均可作为联合治疗的药物.
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篇名 中国高血压防治指南要点⑦(2010版)
来源期刊 健康指南 学科
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年,卷(期) 2012,(7) 所属期刊栏目 疾病防治
研究方向 页码范围 14-15
页数 2页 分类号
字数 语种 中文
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1 高血压联盟(中国) 1 0 0.0 0.0
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健康指南
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11-1758/R
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