先天性巨结肠根治术后再次手术方法的探讨

• 作者: 吕志葆 周以明 盛庆丰 肖现民 郑珊
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 巨结肠,先天性 再手术
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 肝胆肛肠外科专题
• 页码范围: 288-291
• 分类号: R574.62
• 字数: 3106字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2012.04.012

摘要

目的 分析先天性巨结肠根治术后再次手术的病例,分析再次手术的原因,讨论手术指征和再次手术方式的选择.方法 回顾分析1999年至2011年间先天性巨结肠根治术后再次手术19例临床资料.再次手术原因:吻合口狭窄5例,残留无神经节细胞症5例,直肠皮肤瘘6例,直肠阴道瘘1例,复杂瘘2例.再次手术方式:经腹联合后矢状入路术式7例,Soave术式7例,Duhamel术式1例,Rehbein术式3例,经腹修补直肠阴道瘘1例.随访患儿术后不同时期排便次数、粪便性状、便秘、失禁、污粪以及小肠结肠炎等内容.结果 84.2％(16/19)患儿有便意,能自行排便,2例偶有污粪,1例直肠骶部瘘未愈.结论 先天性巨结肠根治术后出现严重并发症,通过合理选择再次手术方式,可以达到满意的临床效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	肖现民	复旦大学附属儿科医院外科	176	823	13.0	19.0
2	郑珊	复旦大学附属儿科医院外科	223	1123	17.0	23.0
3	周以明	复旦大学附属儿科医院外科	18	113	6.0	10.0