原发性腹膜后肿瘤46例外科诊疗体会

• 作者: 姜鹏 张东 段云飞 江勇
• 来源期刊: 肝胆胰外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 原发性腹膜后肿瘤 联合脏器切除 复发 外科手术
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 62-64
• 分类号: R735.4
• 字数: 3953字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1954.2012.01.020

摘要

目的 总结原发性腹膜后肿瘤的临床特征及外科治疗经验.方法 回顾性分析2002年1月至2011年2月我院收治并手术治疗的46例原发性腹膜后肿瘤患者临床资料.结果 本组46例原发性腹膜后肿瘤患者中良性20例,恶性26例.全部切除31例,部分切除8例,联合脏器切除7例.术后随访42例,随访时间4个月至9年.完整切除的良性肿瘤复发率为5.3%,恶性肿瘤复发率为21.0%,5年生存率分别为85.6%、30.3%.完整切除的脂肪肉瘤的复发率57.1%.对于复发的肿瘤行二次手术仍有6例做到了完整切除.结论 术前联合B超、CT、MRI能对原发性腹膜后肿瘤做出较准确的定位诊断,必要时行CTA、DSA、消化道造影、IVP明确肿瘤和大血管、周围脏器的关系.手术应尽可能完整切除肿瘤,联合脏器切除可提高切除率,避免肿瘤组织的残留,减少复发.肿瘤恶性度、切除程度和某些极易复发的组织学类型,如脂肪肉瘤是影响复发的主要因素.术后定期复查,对于复发的肿瘤二次手术仍有可能完整切除,提高患者的生存时间.