肥厚型心肌病的超声心动图征象与肺动脉高压关系的探讨

• 作者: 倪雪松 吴进 梅靖 龚红萍
• 来源期刊: 中国中西医结合影像学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌病,肥厚性 高血压,肺性 超声心动描记术
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 408-411,前插1
• 页数: 5页
• 分类号: R445.1|R542.2
• 字数: 3585字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-0512.2012.05.008

摘要

目的:探讨肥厚型心肌病(HCM)的超声心动图征象与肺动脉高压(PH)之间的关系.方法:92例成年HCM患者按照肺动脉压力分为3组,对3组患者的各项超声心动图指标进行比较,同时采用一元和多元线性回归分析各参数与右室收缩压(RVSP)的独立相关关系,并用ROC曲线选取判定RVSP的最佳参数.结果:①34%的患者存在PH,3组患者的性别、纽约心脏病协会心功能分级(NYHA)比例和症状相似,与B组患者比较,C组患者的年龄更大(P=0.001 4)、运动能力更低(P=0.018).②C组患者的左房压更高(P=0.025),静息状态左室流出道(LVOT)压差更高(P=0.000 1),E/e'值也更高(P=0.001).③3组患者除了右室舒张早期应变率(RV-ESR)差异有统计学意义(P=0.01),室间隔和右室游离壁的其他形变参数差异均无统计学意义.④一元分析提示,年龄(P＜0.001)、左房容积(P=0.006 7)、静息LVOT压差(P＜0.001)、左室E/e'比值(P＜0.001)和代谢当量(METs)(P=0.002 1)均与RVSP相关.多元分析显示,左房压(β-coefficient=-1.575,P＜0.001)、静息LVOT压差(β-coefficient=0.425,P=0.001)与RVSP独立相关.⑤ROC曲线显示静息LVOT压差用于预测RVSP的敏感性为73%,特异性为69%,曲线下面积为0.87.结论:年龄、左房容积、左室E/e'值、静息LVOT压差及METs与HCM患者PH相关.多元分析提示,左房容积、静息LVOT压差与RVSP独立相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	梅靖	湖北省武汉市第五医院超声科	2	5	1.0	2.0
2	龚红萍	湖北省武汉市第五医院超声科	2	5	1.0	2.0
3	吴进	湖北省武汉市第五医院超声科	2	5	1.0	2.0
4	倪雪松	湖北省武汉市第五医院超声科	1	5	1.0	1.0