瘤段骨灭活回植术在骨干部恶性骨肿瘤保肢治疗中的应用

• 作者: 于晓兵 刘宇鹏 姜良斌 张耀 王卫明 赵德伟
• 来源期刊: 中国骨与关节杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骨肿瘤 灭活 回植 保肢术
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 340-343
• 分类号: R4
• 字数: 2784字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-252X.2012.04.003

摘要

目的 探讨瘤段骨灭活回植术治疗骨干部恶性骨肿瘤的实用性和疗效.方法 自2007年9月至2010年11月,采用瘤段骨灭活回植的方法共治疗骨干部恶性骨肿瘤12例,男8例,女4例.年龄16～57岁,平均27.3岁.部位:肱骨2例,尺骨1例,桡骨1例,股骨4例,胫骨4例.病理类型:骨肉瘤3例,恶性纤维组织细胞瘤5例,软骨肉瘤2例,骨纤维肉瘤2例.所有患者术前经临床、影像学检查及病理活检明确诊断,并接收2个周期的规范化化疗.手术距骨肿瘤边缘上下5cm处截骨,将瘤段骨完整切除,剔除瘤段骨上的肿瘤组织及软组织并打通髓腔,然后用95%乙醇灭活30min,植骨或骨水泥填塞瘤段骨的骨缺损区,原位回植后用内固定物予以固定.术后2周开始进行4个周期的化疗.术后采用ISOLS系统对患者肢体功能进行评价.按时进行影像学检查观察骨愈合情况及有无肿瘤局部复发.结果 本组12例患者均获得随访,随访时间15-53个月,平均32.6个月.其中1例恶性纤维组织细胞瘤患者于术后31个月因肺转移死亡,其余11例ISOLS评分为25～29分,平均26.5分.所有患者均获得骨性愈合,愈合时间6-11个月,平均愈合时间7.8个月.至末次随访时所有病例均无局部复发.结论 瘤段骨灭活回植术具有费用低廉、操作易掌握等特点,结合新辅助化疗治疗骨干部恶性骨肿瘤疗效满意,目前仍然具有实用价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王卫明	大连大学附属中山医院骨科	46	460	12.0	20.0
2	刘宇鹏	大连大学附属中山医院骨科	26	221	9.0	14.0
3	张耀		3	19	2.0	3.0
4	赵德伟		8	55	4.0	7.0
5	于晓兵	大连大学附属中山医院骨科	8	119	7.0	8.0
6	姜良斌	大连大学附属中山医院骨科	1	9	1.0	1.0