神经电生理监测技术在椎管内病变术中的应用

• 作者: 刘斌 林国中 王振宇
• 来源期刊: 北京大学学报医学版
• 关键词: 电生理学 脊髓 监测,手术中 脊神经根
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 776-779
• 分类号: R651.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-167X.2012.05.021

摘要

目的:探讨术中神经监测(intraoperative neurophysiological monitoring,IONM)在脊髓手术中的应用.方法:对24例脊髓手术患者,根据监测方法不同分为4组.A组(腹侧肿瘤)行体感诱发电位( somatosensory evoked potential,SEP)、运动诱发电位(motor evoked potential,MEP)及肌电图(electromyography,EMG)监测；B组(髓内肿瘤)行SEP+ MEP监测；C组(髓外硬膜下肿瘤)行SEP+ EMG监测；D组(马尾神经病变)行EMG监测,分析术中监测情况与术后神经功能变化之间的关系.结果:A组3例,术中均有监测报警,手术结束前均恢复,但有l例出现术后神经功能恶化.B组6例,术中均有监测报警,手术结束前5例恢复,1例未恢复者术后神经功能恶化.C组9例,其中7例术中监测报警,手术结束前均恢复,但有1例出现术后神经功能恶化.D组6例,术中均有监测报警,手术结束前均恢复,但有1例出现术后神经功能恶化.结论:IONM可及时提醒术者患者的神经系统可能存在功能损伤,从而采取补救措施,有助于减少术后神经功能恶化,但部分患者采取措施后监测虽恢复,仍出现不同程度的神经功能恶化,IONM还需要进一步完善.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王振宇	北京大学第三医院神经外科	188	970	18.0	23.0
2	刘斌	北京大学第三医院神经外科	31	228	9.0	13.0
3	林国中	北京大学第三医院神经外科	45	146	6.0	10.0