小儿复发性呼吸道乳头状瘤采用气管切开术的远期疗效观察

• 作者: 张铁松 郭亚丽
• 来源期刊: 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 关键词: 乳头状瘤 喉肿瘤 气管切开术 儿童
• 年，卷（期）: 2012,（12）
• 所属期刊栏目: 儿童咽喉疾病
• 页码范围: 969-973
• 页数: 5页
• 字数: 5250字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-0860.2012.12.001

摘要

目的 探讨气管切开术对小儿复发性呼吸道乳头状瘤(juvenile onset recurrent respiratory papillomatosis,JRRP)远期疗效的影响.方法 回顾性分析1993至2007年收治并基本完成治疗的JRRP患儿,将其分为气管切开组和常规手术组,对两组患儿的临床资料和回访记录进行回顾分析与对照研究.结果 气管切开术组29例患儿带管时间为13.0～66.5个月,每例患儿肿瘤切除手术4～9次(中位数7次),拔管后2年以上无复发者27例,未拔管2例中气管切开后气管切口和支气管内肿瘤播散各1例,分别失访和死亡;未出现脱管、喉气管狭窄等严重并发症.常规手术对照组57例,每例患儿肿瘤切除术9 ～32次(中位数18次).术后随访1年以上肿瘤无复发患儿53例;总气管内播散2例,行手术切除后2年内未见复发;支气管内播散的2例中1例失访,1例死亡;未见喉气管狭窄等严重并发症.气管切开术组患儿嗓音评估明显优于常规手术组,差异有统计学意义(x2 =33.16,P＜0.005);肿瘤气管内播散率两组间差异无统计学意义(x2=0.0026,P＞0.05).结论 气管切开术后可减少JRRP肿瘤切除手术的次数,保全嗓音功能,且未增加肿瘤气管内播散率.对于高复发性JRRP或随诊困难的患儿,气管切开术是一种行之有效的治疗方法,远期疗效优于反复手术者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张铁松	昆明市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科	55	227	9.0	13.0
2	郭亚丽	昆明市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科	5	31	3.0	5.0