后路寰椎钉板系统内固定治疗不稳定型Jefferson骨折

• 作者: 刘义斌 刘智 曾明义 朱耿贇 肖增明 覃海飚 韦蒙
• 来源期刊: 中国脊柱脊髓杂志
• 学科: 医学
• 关键词: Jefferson骨折 寰枢椎后路钉板系统 内固定
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 123-126
• 分类号: R683.2|R687.3
• 字数: 3272字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2012.02.07

摘要

目的:探讨后路钉板系统单纯寰椎内固定治疗不稳定型Jefferson骨折的可行性及临床疗效.方法:2005年2月～2009年10月共收治外伤后不稳定型Jefferson骨折患者10例,男7例,女3例,均有枕颈部疼痛及活动受限,术前VAS评分平均7.5分,4例伴随脊髓功能损伤表现,Frankel分级C级1例,D级3例.均采用后路钉板系统单纯经寰椎椎弓根固定治疗,随访观察临床疗效、骨折复位及稳定性、手术并发症等情况.结果:手术时间70～120min,平均90min;术中出血110～300ml,平均200ml,无脊髓损伤、硬膜破裂及椎动脉损伤等并发症.患者枕颈部疼痛均明显减轻,术后VAS评分平均2.1分；伴脊髓损伤患者神经功能均恢复正常；影像学复查示所有患者达解剖复位,螺钉位置良好.随访8 ～48个月,平均25个月,患者寰椎骨折均骨性愈合,平均愈合时间为6个月.患者颈部的前屈与后伸35°～42°,平均38°；左右旋转60°～73°,平均66°；左右侧屈40°～45°,平均42°,颈椎活动度接近正常.结论:后路钉板系统单纯寰椎椎弓根内固定治疗不稳定型Jefferson骨折具有复位效果好、融合率高、寰枢椎活动度保留完整、手术并发症少等特点,为Jefferson骨折的治疗提供了一种新的术式.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	肖增明	广西医科大学第一附属医院骨科	179	845	14.0	18.0
2	覃海飚	广西柳江县人民医院骨科	6	12	2.0	3.0
3	韦蒙	广西柳江县人民医院骨科	4	11	2.0	3.0
4	刘义斌	广西柳江县人民医院骨科	4	7	1.0	2.0
5	刘智	广西柳江县人民医院骨科	2	6	1.0	2.0
6	曾明义	广西柳江县人民医院骨科	2	7	1.0	2.0
7	朱耿贇	广西柳江县人民医院骨科	1	6	1.0	1.0