应用肌皮瓣修复乳腺癌术后胸壁放射性溃疡创面

• 作者: 伍硕允 叶敏 林志潮
• 来源期刊: 中华显微外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺癌 放射性溃疡 肌皮瓣 胸壁 显微外科手术
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 317-319
• 分类号: R816.4
• 字数: 2329字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-2036.2012.04.018

摘要

目的 探讨应用肌皮瓣修复乳腺癌术后胸壁放射性溃疡的临床治疗效果. 方法 2009年1月-2011年1月,对乳腺癌术后胸壁放射性溃疡患者18例,手术扩创后应用肌皮瓣修复,其中采用背阔肌肌皮瓣修复12例,腹直肌肌皮瓣6例对于溃疡较深,累及胸膜或并发放射性骨髓炎的5例,先采用Prolene网或Marlex网修复骨性胸壁缺损,再用肌皮瓣覆盖缝合创面. 结果 18例肌皮瓣全部成活,1例腹直肌皮瓣修复术后第4天局部边缘有渗液,经拆线引流、换药后痊愈,其余17例患者伤口愈合良好.随访6～12个月,无溃疡复发,无皮瓣坏死、皮瓣感染以及皮下积液. 结论 应用血运良好的肌皮瓣可有效修复乳腺癌术后胸壁的放射性溃疡创面.