摘要:
目的 利用1998-2007年中国肿瘤登记发病数据对结直肠癌的发病趋势进行分析,并对2008-2015年中国结直肠癌发病情况进行预测.方法 从全国肿瘤登记中心数据库中提取1998-2007年结直肠癌发病数据,共111 281例,覆盖人口446 734 668人年.计算地区别和性别年度结直肠癌发病率,采用世界人口年龄结构计算标化发病率.应用JoinPoint软件对发病率变化趋势进行分析,计算年度变化率(APC值);利用年龄-时期-队列的贝叶斯模型对中国1998-2007年结直肠癌发病趋势进行拟合,预测2008-2015年结直肠癌发病情况.结果 1998-2007年,全国肿瘤登记地区结直肠癌发病率为24.91/10万(111 281/446 734 668),标化发病率为17.67/10万;男性发病率为26.50/10万(60 015/226 508 545),标化发病率为19.90/10万;女性发病率为23.28/10万(51 266/220 226 123),标化发病率为15.73/10万.城市登记地区男性结直肠癌发病率从1998年的23.29/10万(2617/11 237 967)上升至2007年的37.84/10万(8534/22 551 353),女性发病率从1998年的21.75/10万(2357/10 838 355)上升至2007年的31.34/10万(6913/22 057 787);农村登记地区男性女性发病率分别从1998年的10.36/10万(448/4 323 628)和8.86/10万(372/4 197 806)上升至2007年的16.80/10万(1290/7 677 484)和13.00/10万(978/7 522 690).10年间,我国城乡人群结直肠癌发病率均呈上升趋势,其中城市男性APC值为5.5%,女性为4.O%;农村男性APC值为6.0%,女性为4.3%.调整年龄结构后,上升速度变缓,城市男性、城市女性和农村女性分别以每年3.7%、2.5%和2.3%的速度增长,农村男性的标化发病率在2004年出现拐点,以每年8.4%的速度加速上升.贝叶斯模型预测,2015年我国结直肠癌发病率城市男性为33.92/10万(12.5万例),城市女性为27.13/10万(9.3万例),农村男性为13.61/10万(4.8万例),农村女性为13.68/10万(4.5万例).结论 我国结直肠癌发病率呈逐年升高趋势,预计我国结直肠癌新发病例仍将逐年增多.