树突状细胞联合化疗治疗晚期胃癌的临床观察

• 作者: 刘改丽 孙雷 张玲
• 来源期刊: 青岛医药卫生
• 学科: 医学
• 关键词: 树突状细胞 IL-10 IL-12 IFN-γ 化疗 胃癌
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 137-141
• 分类号: R735.2
• 字数: 6993字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5571.2012.02.020

摘要

目的 探讨晚期胃癌患者血清中白介素-10(IL-10)、白介素-12(IL-12)和干扰素-γ(IFN-γ)在治疗前后的动态变化,观察生物化疗临床疗效和毒副反应.方法 选取我院40例晚期的胃癌患者,随机分为化疗联合树突状细胞组(观察组)和单纯化疗组(对照组).对照组患者进行1周期的替加氟和奥沙利铂(L-OHP)方案的化疗.观察组化疗前分离患者外周血单核细胞(PB-MCS),并体外培养成致敏的树突状细胞,培养期间进行同一方案的化疗,于化疗结束后回输树突状细胞.分别于治疗前后检测患者血清中的IL -10、IL-12和IL-γ的含量,并观察治疗后两组患者的毒副反应和临床获益率、卡氏评分等临床指标.结果 IL -10、IL-12和IL-γ的含量在治疗前两组患者外周血中没有明显差别(P＞0.05)；两组患者治疗前的KPS亦无差别(P＞0.05)；观察组化疗联合生物治疗后外周血清中IL-12、IFN-γ和KPS的含量升高,IL-10的含量下降；对照组化疗后外周血清中IL-10水平上升,IL-12、IFN-γ的水平和KPS下降,均具有统计学意义(P＜0.05)；观察组骨髓抑制等不良反应较对照组明显降低(P＜0.05)；观察组进行树突状细胞回输时,观察到的不良反应主要是发热,未发现Ⅲ级以上的严重不良反应；两组患者治疗后临床获益率方面无统计学差异(P＞0.05).结论 树突状细胞生物化疗和单纯化疗比较,治疗后两组患者的临床疗效相近,但是树突状细胞(DC)能够减轻化疗的不良反应,增强机体的免疫功能,减弱机体的免疫抑制功能,改善患者的生活质量.