重症监护病房细菌耐药性监测结果分析

• 作者: 李春玲 杨福勋
• 来源期刊: 西部医学
• 学科: 医学
• 关键词: 细菌 抗菌药物敏感性 耐药
• 年，卷（期）: 2012,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究与经验
• 页码范围: 2342-2344
• 页数: 3页
• 分类号: R915
• 字数: 2750字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3511.2012.12.036

摘要

目的 了解四川省人民医院重症监护病房2010年临床分离菌株对常用抗菌药物的耐药性.方法 收集2010年重症监护病房临床分离菌株共计2056株,采用纸片扩散法测定临床分离菌珠对常用抗菌药物敏感性,按CLSI2009年版判读结果,用WHONET 5.4软件进行耐药性分析.结果 在收集的2056株非重复临床分离菌株中,革兰阴性菌占75％,革兰阳性菌占25％.在所有栓出革兰氏阳性菌株中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为33.61％,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为86.33％.耐万古霉素肠球菌(VRE)检出率为1.6％.未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的葡萄球菌.克林霉素仅在金黄色葡萄球菌中敏感率超过50％(55.68％),其余革兰氏阳性菌株都表现出明显的耐药,而喹诺酮类抗生素中的环丙沙星也仅在粪肠球菌的敏感性超过50％(62.50％).肺炎链球菌检出菌株对红霉素的耐药率为100％.在所有检出革兰氏阴性杆菌菌株中,产超广谱酶的大肠埃希菌占60.63％,产超广谱肺炎克雷伯菌占37.39％,多重耐药和全耐的鲍曼不动杆菌占89％.鲍曼不动杆菌的药物敏感率最低仅有22.22％的菌株对阿米卡星敏感.结论 四川省人民医院重症监护病房肺炎链球菌对红霉素耐药程度非常严重；鲍曼不动杆菌的检出率明显高出国内同期大型医院监测结果,应加强抗生素的合理使用和医院感染控制.