格列美脲起始治疗对新诊断2型糖尿病患者的有效性和安全性:GREAT研究亚组分析

• 作者: 单忠艳 吕肖锋 姬秋和 宋钦华 张秀珍 彭永德 成兴波 李启富 杜建玲 杨华章 段文若 王坚 田浩明 苏青 郭晓蕙 阎胜利 陈莉明 韩萍 高妍
• 来源期刊: 中华内分泌代谢杂志
• 关键词: 格列美脲 糖尿病,2型 新诊断
• 年，卷（期）: 2012,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 979-983
• 页数: 5页
• 字数: 4308字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6699.2012.12.008

摘要

目的 分析格列美脲单药起始治疗对新诊断2型糖尿病患者的有效性和安全性 方法 本研究是GREAT研究的一个亚组分析,GREAT研究观察了格列美脲单药起始治疗对中国2型糖尿病患者的有效性和安全性,本分析筛选GREAT研究人群中病程小于6个月且未服用过任何抗糖尿病药物的209例2型糖尿病患者,分析格列美脲治疗16周后,HbA1C、空腹血糖、餐后血糖,稳态模型评估的β细胞功能指数(HOMA-β)、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体重、腰围较基线的变化,研究终点时HbA1C＜7.0％的达标率并分析低血糖发生情况.结果 格列美脲治疗16周后,HbA1C从9.21％±1.65％下降到6.69％±0.83％(P＜0.001),空腹血糖从基线的(10.15±2.13) mmol/L降到(7.23±1.50) mmol/L,餐后血糖从(17.21±4.14)mmol/L下降到(11.62±3.34) mmol/L.研究终点时HbA1C＜7.0％的达标率为69.7％HOMA-β显著升高,从17.21±15.19[11.62(2.90,115.8)]升高到41.13±44.12[28.00(5.1,360.00)],HOMA-IR显著降低,从2.32±1.90[1.76(0.60,12.80)]降至2.07±1.74[1.63(0.4,12.3)].报告的症状性低血糖发生率为18.2％,经血糖检测≤3.9 mmol/L证实的低血糖发生率为3.8％.结论 格列美脲单药起始治疗可有效控制新诊断2型糖尿病患者的血糖,有益于改善胰岛β细胞功能,且安全性总体良好.