基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取       
摘要:
目的 探讨截骨矫形治疗强直性脊柱炎后凸畸形神经系统并发症的原因及预防措施.方法 回顾性分析2006年1月至2012年1月行截骨矫形术治疗126例强直性脊柱炎后凸畸形患者资料,其中18例术后发生神经系统并发症,男15例,女3例;手术时年龄25~56岁,平均36.8岁;术前后凸Cobb角57°~96°,平均76.3°;患者术前ASIA分级均为E级.回顾术中操作情况,分析术后发生神经并发症的原因.结果 18例患者均获得随访,随访时间6~49个月,平均35个月;术后后凸Cobb角为19°~38°,平均27°;获得截骨角度31°~76°,平均49.3°,外观得到明显改善.3例(2.4%,3/126)发生脊髓损伤,其中1例在T12截骨处产生矢状面移位,术中经调整上下螺钉高度和预弯棒角度,重新恢复截骨处的矢状面排列后患者无异常;1例截骨闭合后椎管狭窄导致脊髓受压,重新减压后患者随访无异常;1例术中发生医原性颈椎骨折脱位造成脊髓损伤,复位固定后6个月随访时ASIA分级为B级.15例(11.9%,15/126)发生神经根损伤,其中2例为截骨闭合时L3神经根受到挤压,1例为L3椎弓根置钉失误所致,以上3例患者表现为股四头肌乏力;其余12例表现为相应神经根区域皮肤麻木,主要原因是截骨时神经根受到过度牵拉,截除椎弓根下壁时过度激惹神经根;经脱水、神经营养治疗后恢复正常.结论 神经损伤是截骨矫形术中灾难性并发症.认识强直性脊柱炎的病理特点,避免截骨端发生位移,截骨处充分减压,正确摆放患者手术体位,能够有效降低神经损伤的发生.
推荐文章
椎弓根截骨矫形术治疗强直性脊柱炎后凸畸形的手术配合
强直性脊柱炎
后凸畸形
椎弓根截骨矫形术
手术配合
强直性脊柱炎后凸截骨矫形致神经损伤并发症分析
强直性脊柱炎
后凸
截骨矫形术
神经损伤
计算机辅助设计在强直性脊柱炎后凸畸形矫形手术中的应用
计算机辅助骨科
手术模拟
强直性脊柱炎
后凸畸形
强直性脊柱炎合并恶性肿瘤31例
脊柱炎,强直性
肿瘤
临床特点
内容分析
关键词云
关键词热度
相关文献总数  
(/次)
(/年)
文献信息
篇名 强直性脊柱炎后凸截骨矫形致神经损伤并发症分析
来源期刊 中华骨科杂志 学科 医学
关键词 脊柱炎,强直性 脊柱后凸 截骨术 手术后并发症
年,卷(期) 2012,(10) 所属期刊栏目 脊柱手术并发症
研究方向 页码范围 934-938
页数 分类号 R593.23
字数 4224字 语种 中文
DOI 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2012.10.008
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 张永刚 解放军总医院骨科专科医院脊柱外科 145 1428 19.0 30.0
2 王岩 解放军总医院骨科专科医院脊柱外科 433 3885 29.0 39.0
3 张雪松 解放军总医院骨科专科医院脊柱外科 82 711 13.0 21.0
4 毛克亚 解放军总医院骨科专科医院脊柱外科 124 844 16.0 22.0
5 郑国权 解放军总医院骨科专科医院脊柱外科 43 291 10.0 15.0
6 王征 解放军总医院骨科专科医院脊柱外科 76 510 12.0 18.0
7 王景明 解放军总医院骨科专科医院脊柱外科 5 19 3.0 4.0
传播情况
(/次)
(/年)
引文网络
引文网络
二级参考文献  (24)
共引文献  (56)
参考文献  (14)
节点文献
引证文献  (5)
同被引文献  (20)
二级引证文献  (32)
1973(1)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(1)
1978(1)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(1)
1982(1)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(1)
1986(1)
  • 参考文献(1)
  • 二级参考文献(0)
1987(1)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(1)
1988(3)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(3)
1989(2)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(2)
1993(1)
  • 参考文献(1)
  • 二级参考文献(0)
1994(1)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(1)
1997(2)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(2)
1998(1)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(1)
2000(1)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(1)
2001(4)
  • 参考文献(1)
  • 二级参考文献(3)
2002(2)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(2)
2003(2)
  • 参考文献(2)
  • 二级参考文献(0)
2005(3)
  • 参考文献(1)
  • 二级参考文献(2)
2006(1)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(1)
2007(3)
  • 参考文献(3)
  • 二级参考文献(0)
2009(2)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(2)
2010(3)
  • 参考文献(3)
  • 二级参考文献(0)
2011(2)
  • 参考文献(2)
  • 二级参考文献(0)
2012(0)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(0)
  • 引证文献(0)
  • 二级引证文献(0)
2014(1)
  • 引证文献(1)
  • 二级引证文献(0)
2015(1)
  • 引证文献(1)
  • 二级引证文献(0)
2016(4)
  • 引证文献(3)
  • 二级引证文献(1)
2017(11)
  • 引证文献(0)
  • 二级引证文献(11)
2018(10)
  • 引证文献(0)
  • 二级引证文献(10)
2019(8)
  • 引证文献(0)
  • 二级引证文献(8)
2020(2)
  • 引证文献(0)
  • 二级引证文献(2)
研究主题发展历程
节点文献
脊柱炎,强直性
脊柱后凸
截骨术
手术后并发症
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
中华骨科杂志
半月刊
0253-2352
12-1113/R
大16开
天津市河西区解放南路406号
6-17
1981
chi
出版文献量(篇)
5489
总下载数(次)
8
论文1v1指导