钝性脾损伤的非手术治疗选择及实施策略探讨

• 作者: 尚培中 张伟 李晓武 李永庆 王金 苗建军 贾国洪
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 钝性脾损伤 非手术治疗 CT分级 序列血红蛋白浓度测定
• 年，卷（期）: 2012,（9）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 43-45
• 分类号: R657.62
• 字数: 3497字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2012.09.022

摘要

目的 探讨钝性脾损伤的非手术治疗选择及实施策略.方法 对我院2008年6月-2011年10月收治的钝性脾损伤82例的临床资料进行回顾性分析,重点对序列血红蛋白浓度监测及增强CT扫描监测非手术治疗效果进行讨论.结果 本组67例血流动力学稳定,符合非手术治疗指征,其中54例经非手术治疗成功,成功率80.6％(54/67).CT分级Ⅰ、Ⅱ级患者非手术治疗成功率为87.8％ (36/41),Ⅲ级为63.6％(14/22).13例非手术治疗失败,其中10例序列血红蛋白浓度测定持续下降.本组18例早期复查64排CT增强扫描,发现活动性出血3例,假性动脉瘤、肠系膜血管损伤各1例.结论 对血流动力学稳定的钝性脾损伤患者,CT分级及序列血红蛋白浓度测定可用于监测非手术治疗的效果.CT分级Ⅰ、Ⅱ级患者非手术治疗成功率较高,增强CT有利于动态观察伤情变化.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	尚培中	解放军251医院普通外科	58	363	11.0	16.0
2	贾国洪	解放军251医院普通外科	22	91	6.0	8.0
3	李永庆	解放军251医院普通外科	12	56	4.0	7.0
4	苗建军	解放军251医院普通外科	18	117	6.0	10.0
5	李晓武	解放军251医院普通外科	17	90	5.0	9.0
6	张伟	解放军251医院普通外科	19	56	4.0	7.0
7	王金	解放军251医院普通外科	10	43	4.0	6.0